束縛下牙齒治療是指在患者因精神障礙、發(fā)育遲緩或極度恐懼無法配合常規(guī)牙科治療時,采用物理約束、藥物鎮(zhèn)靜或全身麻醉等方式完成的牙齒治療。該治療主要針對特殊人群的口腔健康需求,需嚴格遵循醫(yī)療倫理與操作規(guī)范。
束縛下牙齒治療的適應癥主要有智力障礙、自閉癥譜系障礙、嚴重牙科恐懼癥等無法自主配合治療的患者。治療方式按干預強度分為行為約束、鎮(zhèn)靜麻醉兩類。行為約束包括使用固定帶限制肢體活動,需配合心理安撫減少應激反應;鎮(zhèn)靜麻醉涵蓋口服鎮(zhèn)靜藥物、靜脈鎮(zhèn)靜和全身麻醉,由麻醉醫(yī)師全程監(jiān)護生命體征。
治療前需進行全面評估,包括患者全身健康狀況、口腔問題緊急程度及家屬知情同意。治療中可能出現(xiàn)心率異常、呼吸抑制等風險,需配備急救設備。治療后需監(jiān)測蘇醒情況,指導家屬進行口腔護理。對于重度齲齒或牙周炎患者,可能需分次完成治療。
該治療需在具備資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)開展,由口腔醫(yī)生與麻醉團隊協(xié)作完成。家屬應如實提供患者病史,術后遵醫(yī)囑觀察并發(fā)癥。定期口腔檢查可減少緊急治療需求。