預(yù)防老年人痛風(fēng)需重點關(guān)注飲食控制、生活習(xí)慣調(diào)整和基礎(chǔ)疾病管理。痛風(fēng)是由尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)的炎癥性疾病,老年人因代謝功能下降更易發(fā)病。
飲食管理是預(yù)防痛風(fēng)的核心措施。限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等海產(chǎn)品。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜和水果的攝入,櫻桃具有降低尿酸的作用。嚴(yán)格戒酒,特別是啤酒含有大量嘌呤前體物質(zhì)。
保持充足水分?jǐn)z入有助于尿酸排泄。每日飲水量建議達到2000毫升以上,可適量飲用蘇打水堿化尿液。避免含糖飲料,果糖會促進尿酸生成??刂企w重對肥胖患者尤為重要,但需避免快速減重誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
規(guī)律運動能改善代謝功能。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免關(guān)節(jié)損傷。注意運動后及時補充水分。寒冷刺激可能誘發(fā)發(fā)作,冬季需注意關(guān)節(jié)部位保暖。
合并高血壓、糖尿病等慢性病時需規(guī)范治療。部分降壓藥如利尿劑可能升高血尿酸水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。定期監(jiān)測血尿酸值,男性應(yīng)控制在420μmol/L以下,女性360μmol/L以下。
急性發(fā)作期需及時就醫(yī),常用藥物包括非甾體抗炎藥、秋水仙堿等。慢性期可考慮降尿酸治療,別嘌醇、非布司他是常用藥物,使用期間需監(jiān)測肝功能。長期未控制的痛風(fēng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和腎功能損害。