習(xí)慣性流產(chǎn)可通過黃體酮支持治療、宮頸環(huán)扎術(shù)、免疫調(diào)節(jié)治療等方式干預(yù)。習(xí)慣性流產(chǎn)通常由內(nèi)分泌異常、子宮解剖結(jié)構(gòu)異常、免疫因素、感染因素、染色體異常等原因引起。
內(nèi)分泌異常可能導(dǎo)致孕激素分泌不足，影響胚胎著床穩(wěn)定性。黃體酮是常用藥物，可補充孕激素維持妊娠。伴隨月經(jīng)周期紊亂或基礎(chǔ)體溫曲線異常時需警惕。
子宮解剖結(jié)構(gòu)異常包括子宮縱隔、宮頸機能不全等。宮頸環(huán)扎術(shù)適用于宮頸松弛患者，通過縫合加固宮頸口。這類患者孕中期可能出現(xiàn)無痛性宮口擴張。
免疫因素如抗磷脂抗體綜合征需使用低分子肝素聯(lián)合阿司匹林治療。部分患者可能出現(xiàn)血小板減少或血栓形成傾向，需監(jiān)測凝血功能。
TORCH感染等病原體感染可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎，需根據(jù)藥敏試驗選用抗生素。反復(fù)發(fā)熱或陰道分泌物異常需及時進行病原學(xué)檢查。
夫婦染色體異常需進行遺傳咨詢，必要時采用胚胎植入前遺傳學(xué)篩查技術(shù)。約5%的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)與父母平衡易位等遺傳缺陷相關(guān)。
存在兩次及以上流產(chǎn)史者建議完善超聲檢查、激素六項、自身抗體篩查等檢查。妊娠后需加強監(jiān)測，出現(xiàn)陰道流血或腹痛癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
