35天沒有來月經(jīng)可能由多種因素引起,常見原因包括妊娠、內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征等。治療需根據(jù)具體病因選擇相應(yīng)措施。
妊娠是育齡女性停經(jīng)的首要原因。建議先進(jìn)行尿妊娠試驗或血HCG檢測排除懷孕可能。若結(jié)果為陰性,需進(jìn)一步排查其他因素。
內(nèi)分泌紊亂可能與近期壓力過大、體重驟變相關(guān)。長期精神緊張會抑制下丘腦功能,導(dǎo)致促性腺激素分泌異常。調(diào)整作息、減輕心理負(fù)擔(dān)有助于恢復(fù)月經(jīng)周期,必要時可短期使用黃體酮膠囊、地屈孕酮等藥物誘導(dǎo)月經(jīng)來潮。
多囊卵巢綜合征患者常伴有雄激素升高和排卵障礙。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變,伴隨痤瘡、多毛等癥狀。治療可選用短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,或使用二甲雙胍改善胰島素抵抗。
甲狀腺功能異常也會影響月經(jīng)周期。甲亢或甲減均可能導(dǎo)致經(jīng)期延長,需通過甲狀腺功能檢查確診。甲狀腺素水平異常者需服用左甲狀腺素鈉或抗甲狀腺藥物進(jìn)行調(diào)控。
若排除上述常見原因且閉經(jīng)持續(xù)超過3個月,需警惕垂體瘤、卵巢早衰等疾病。建議進(jìn)行性激素六項、頭顱MRI等檢查,確診后需針對原發(fā)病治療。