龜頭溝槽處出現(xiàn)白色米粒樣物質(zhì)通常由包皮垢或珍珠狀陰莖丘疹引起,可通過(guò)日常清潔、藥物干預(yù)等方式處理。常見(jiàn)原因包括包皮過(guò)長(zhǎng)局部分泌物堆積、慢性炎癥刺激或良性皮膚增生。
包皮垢是最常見(jiàn)原因,與局部衛(wèi)生不良有關(guān)。男性包皮內(nèi)板分泌的皮脂與脫落表皮混合后易形成白色顆粒,堆積于冠狀溝處。每日用溫水清洗生殖器,重點(diǎn)翻起包皮清理溝槽部位,多數(shù)可自行消退。伴有紅腫瘙癢時(shí)可短期使用抗真菌藥膏如克霉唑軟膏。
珍珠狀陰莖丘疹屬于良性增生,表現(xiàn)為冠狀溝排列整齊的白色小丘疹。該現(xiàn)象與局部刺激或激素水平相關(guān),無(wú)需特殊治療。若影響美觀可采用激光或冷凍去除,但存在復(fù)發(fā)可能。需注意與尖銳濕疣鑒別,后者多呈菜花狀且增長(zhǎng)迅速。
念珠菌感染也可能導(dǎo)致白色分泌物堆積。糖尿病患者或免疫力低下者易發(fā),伴隨龜頭紅腫、灼痛。確診后需使用硝酸咪康唑等抗真菌藥物,同時(shí)控制血糖水平。反復(fù)感染者建議配偶同步治療。
少數(shù)情況下可能為皮脂腺異位癥,表現(xiàn)為針尖大小黃白色顆粒。此為正常生理變異,不影響功能則無(wú)需處理。日常避免過(guò)度摩擦刺激,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部潮濕。
癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)潰爛、滲液等情況,需排除扁平苔蘚等皮膚病變。泌尿外科醫(yī)生通過(guò)醋酸白試驗(yàn)或病理檢查可明確診斷,根據(jù)結(jié)果選擇糖皮質(zhì)激素或免疫調(diào)節(jié)治療。保持患處干燥清潔是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。