左下腹部疼痛可能由腸道功能紊亂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、腹股溝疝、炎癥性腸病等因素引起。疼痛性質(zhì)與伴隨癥狀可幫助初步判斷病因，持續(xù)或劇烈疼痛需及時就醫(yī)。
腸道功能紊亂是常見誘因，多與飲食不當(dāng)、精神緊張相關(guān)。典型表現(xiàn)為間歇性隱痛伴腹脹、排便習(xí)慣改變，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、腹部熱敷可緩解癥狀。腸易激綜合征患者可能出現(xiàn)黏液便，但無體重下降等報警癥狀。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石以輸尿管結(jié)石多見，突發(fā)刀割樣疼痛向會陰部放射是特征表現(xiàn)。可能伴隨血尿、尿頻尿急，超聲檢查可確診。小于6毫米的結(jié)石多能自行排出，必要時需體外碎石或輸尿管鏡取石。
女性患者需優(yōu)先排查婦科疾病。左側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)引發(fā)劇烈絞痛，盆腔炎表現(xiàn)為持續(xù)性下墜痛伴分泌物異常。異位妊娠破裂疼痛呈撕裂樣，伴有停經(jīng)和陰道流血，屬于婦科急癥。
腹股溝疝嵌頓多見于老年男性，疼痛進(jìn)行性加重伴局部包塊。早期手法復(fù)位可能有效，發(fā)生腸管缺血壞死需急診手術(shù)修補。長期慢性咳嗽、便秘是常見誘因。
炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎，左下腹陣發(fā)性絞痛伴黏液膿血便為典型癥狀。腸鏡檢查可見黏膜連續(xù)性潰瘍，需長期服用美沙拉嗪等藥物控制?？肆_恩病可能合并肛周瘺管形成。
持續(xù)超過6小時的腹痛、出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐、腹肌緊張或血壓下降，提示可能存在腸梗阻、憩室炎穿孔等外科急腹癥，需立即急診處理。老年患者及孕婦出現(xiàn)腹痛應(yīng)提高警惕，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
