盆腔不規(guī)則高密度影指影像學(xué)檢查中盆腔區(qū)域出現(xiàn)的異常密度增高病灶，可能由生理性鈣化、盆腔炎癥、子宮肌瘤鈣化、異位妊娠出血或盆腔腫瘤等因素引起，需結(jié)合臨床癥狀與其他檢查進(jìn)一步鑒別診斷。
1、生理性鈣化：
盆腔內(nèi)淋巴結(jié)、血管或韌帶鈣化可形成高密度影，常見(jiàn)于中老年人群。這類鈣化灶邊緣清晰，無(wú)血流信號(hào)，通常無(wú)需特殊處理，定期復(fù)查觀察變化即可。
2、盆腔炎癥：
慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管積水或膿腫鈣化，形成斑片狀高密度影?；颊叨喟橛邢赂箟嬐?、異常陰道分泌物，急性期需使用頭孢曲松、多西環(huán)素等抗生素治療，慢性期可輔以熱敷理療。
3、子宮病變：
子宮肌瘤玻璃樣變或鈣化時(shí)呈現(xiàn)類圓形高密度影，直徑多超過(guò)3cm?；颊呖赡艹霈F(xiàn)經(jīng)量增多、尿頻等癥狀，無(wú)癥狀小肌瘤可觀察，較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
4、異位妊娠：
輸卵管妊娠破裂后形成的陳舊性血腫機(jī)化，CT表現(xiàn)為混雜密度影伴環(huán)形鈣化?；颊哂型＝?jīng)史和急性腹痛史，需檢測(cè)血HCG水平，緊急情況下需進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)清除妊娠物。
5、盆腔腫瘤：
卵巢畸胎瘤內(nèi)含牙齒骨骼、盆腔骨肉瘤或轉(zhuǎn)移瘤均可導(dǎo)致高密度影。這類病灶多形態(tài)不規(guī)則，增強(qiáng)掃描呈不均勻強(qiáng)化，確診需活檢病理，治療包括腫瘤減滅術(shù)和放化療。
發(fā)現(xiàn)盆腔高密度影應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物、增強(qiáng)CT或MRI檢查，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤破裂。飲食注意增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，術(shù)后患者可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練促進(jìn)康復(fù)，長(zhǎng)期隨訪中如出現(xiàn)體重下降或疼痛加劇需及時(shí)復(fù)診。
