甲真菌病可通過保持足部干燥、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、激光治療、手術(shù)拔甲等方式治療。甲真菌病通常由皮膚癬菌感染、長期穿不透氣鞋襪、免疫系統(tǒng)低下、糖尿病、外傷等因素引起。
足部潮濕環(huán)境易滋生真菌，建議每日用溫水清洗后徹底擦干，特別是趾縫部位。選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子，避免連續(xù)兩天穿同一雙鞋。在公共浴室或游泳池時(shí)穿防水拖鞋，減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
局部涂抹環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬或聯(lián)苯芐唑等抗真菌藥膏，需堅(jiān)持使用3-6個(gè)月直至新甲完全長出。用藥前用銼刀磨薄病甲可增強(qiáng)藥物滲透，注意避免接觸健康皮膚。合并甲周炎時(shí)可配合碘伏消毒。
特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑是常用口服抗真菌藥，療程通常需12周以上。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，孕婦及肝病患者慎用。對(duì)于累及甲根或超過3個(gè)病甲的患者，口服藥物治愈率可達(dá)70%-80%。
Nd：YAG激光或二極管激光能穿透甲板殺滅真菌，每4周治療1次，連續(xù)3-5次可見效。該方法無創(chuàng)且安全性高，適合藥物禁忌者，但需配合外用藥物防止復(fù)發(fā)。治療后有短暫甲床灼熱感屬正?，F(xiàn)象。
對(duì)于嚴(yán)重增厚變形的病甲可采用甲板去除術(shù)或甲床刮除術(shù)，術(shù)后暴露的甲床需每日用抗菌敷料包扎。手術(shù)聯(lián)合抗真菌藥物可提高治愈率，但存在繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格無菌操作。
日常飲食可增加富含鋅的海產(chǎn)品和維生素E的堅(jiān)果攝入，促進(jìn)甲板修復(fù)。避免共用指甲剪等個(gè)人物品，定期用紫外線烘鞋器消毒鞋襪。游泳、健身后及時(shí)清潔足部，選擇透氣性好的網(wǎng)面運(yùn)動(dòng)鞋。若病甲出現(xiàn)紅腫流膿等感染跡象，需立即就醫(yī)處理。
