孕婦缺鈣可能影響胎兒骨骼發(fā)育、牙齒形成、神經(jīng)系統(tǒng)功能、心血管系統(tǒng)發(fā)育、免疫功能等。
鈣是胎兒骨骼礦化的關(guān)鍵物質(zhì)。母體鈣儲(chǔ)備不足時(shí)，胎兒長(zhǎng)骨生長(zhǎng)板軟骨細(xì)胞分化減緩，可能導(dǎo)致出生后骨密度降低、囟門(mén)閉合延遲或佝僂病風(fēng)險(xiǎn)增加。孕婦每日需攝入1000-1200mg鈣，可通過(guò)牛奶、豆腐、芝麻等食物補(bǔ)充。
妊娠4-6個(gè)月是胎兒牙胚鈣化關(guān)鍵期。母體缺鈣可能造成乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全，表現(xiàn)為萌牙后易發(fā)齲齒或牙齒表面白堊斑。建議孕婦每周食用2-3次高鈣海產(chǎn)品如沙丁魚(yú)，搭配維生素D促進(jìn)鈣吸收。
鈣離子參與胎兒神經(jīng)遞質(zhì)釋放和肌肉收縮。嚴(yán)重缺鈣可能干擾胎兒神經(jīng)細(xì)胞突觸形成，增加新生兒手足搐搦癥發(fā)生率。孕期可進(jìn)行30分鐘日光浴促進(jìn)皮膚合成維生素D，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣制劑。
胎兒心肌收縮依賴鈣離子跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。長(zhǎng)期缺鈣可能導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育異常，出生后出現(xiàn)心率不齊風(fēng)險(xiǎn)升高。孕婦應(yīng)避免高鹽飲食影響鈣代謝，優(yōu)先選擇低脂酸奶、羽衣甘藍(lán)等生物利用度高的鈣源。
鈣信號(hào)通路參與淋巴細(xì)胞活化。母體鈣缺乏可能抑制胎兒胸腺發(fā)育，影響T細(xì)胞功能成熟，增加新生兒感染性疾病易感性。建議孕婦將鈣攝入分散至三餐，避免與鐵劑同服影響吸收。
孕婦需保證每日500ml牛奶或等效鈣制品攝入，配合負(fù)重運(yùn)動(dòng)如散步刺激骨形成。出現(xiàn)夜間小腿痙攣、牙齒松動(dòng)等缺鈣癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血鈣水平。妊娠中晚期可在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇檸檬酸鈣、乳酸鈣等有機(jī)鈣補(bǔ)充劑，同時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒雙頂徑、股骨長(zhǎng)等生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。避免過(guò)量補(bǔ)鈣導(dǎo)致胎盤(pán)鈣化，建議分次補(bǔ)充且單次劑量不超過(guò)500mg。
