美沙拉秦栓目前在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)仍有供應(yīng)，未查詢到國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布的停產(chǎn)通告。該藥物作為炎癥性腸病常用局部治療藥物，生產(chǎn)企業(yè)包括莎普愛(ài)思、葵花藥業(yè)等多家藥企?；颊呷粼诓糠炙幍瓿霈F(xiàn)臨時(shí)缺貨情況，可能與區(qū)域配送調(diào)整、批次生產(chǎn)周期有關(guān)，建議通過(guò)醫(yī)院藥房、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等正規(guī)渠道獲取。特殊情況下可考慮同類替代藥物如柳氮磺吡啶栓、氫化可的松栓，但需嚴(yán)格遵循消化科醫(yī)師指導(dǎo)調(diào)整用藥方案。
1、市場(chǎng)供應(yīng)現(xiàn)狀：經(jīng)核查國(guó)家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)，美沙拉秦栓批準(zhǔn)文號(hào)仍處于有效狀態(tài)，主要生產(chǎn)廠商近三年均通過(guò)GMP認(rèn)證。部分患者反饋的購(gòu)藥困難多集中于三四線城市單體藥店，大型三甲醫(yī)院藥房及連鎖藥店供應(yīng)相對(duì)穩(wěn)定。出現(xiàn)區(qū)域性斷貨時(shí)可聯(lián)系生產(chǎn)企業(yè)客服熱線查詢庫(kù)存流向。
2、替代用藥方案：對(duì)于短期無(wú)法獲取該藥的患者，5-氨基水楊酸類制劑存在多種給藥形式可選。口服劑型包括美沙拉嗪腸溶片、巴柳氮鈉顆粒，直腸用泡沫劑如頗得斯安也可作為替代。需注意不同劑型在結(jié)腸部位的藥物濃度分布存在差異，更換前需評(píng)估病變范圍。
3、處方獲取途徑：持原有處方可通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復(fù)診開(kāi)藥，京東健康、阿里健康等平臺(tái)合作藥房常備該品種。線下購(gòu)藥建議優(yōu)先選擇省級(jí)醫(yī)院附屬藥房，這類機(jī)構(gòu)通常與醫(yī)藥公司簽訂長(zhǎng)期供貨協(xié)議。異地購(gòu)藥需攜帶病歷資料證明用藥連續(xù)性。
4、藥物儲(chǔ)存要點(diǎn)：該栓劑需25℃以下陰涼保存，夏季高溫可能導(dǎo)致部分藥店暫停鋪貨。家庭儲(chǔ)存應(yīng)放置于原包裝鋁箔板中，避免浴室等潮濕環(huán)境。發(fā)現(xiàn)栓體軟化、變色等性狀改變應(yīng)立即停用。
5、特殊人群用藥：妊娠期患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度，哺乳期建議用藥后暫停母乳喂養(yǎng)4小時(shí)。肝腎功能不全者使用期間應(yīng)每月檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶及肌酐清除率，兒童用藥需按體重調(diào)整劑量。
炎癥性腸病患者日常需保持低渣飲食，避免辛辣刺激食物加重腸道黏膜損傷。推薦食用蒸南瓜、龍須面等低纖維食物，適量補(bǔ)充復(fù)合維生素制劑。維持用藥期間建議每三個(gè)月進(jìn)行腸鏡復(fù)查，監(jiān)測(cè)黏膜愈合情況。突發(fā)腹痛加劇或便血增多需立即急診處理，警惕腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
