肌壁間子宮肌瘤多數情況下可以治愈。該疾病屬于良性腫瘤,治療方案需根據肌瘤大小、癥狀嚴重程度及患者生育需求綜合制定。
一、疾病分期與治愈率
肌壁間子宮肌瘤根據體積和癥狀可分為三期。早期肌瘤直徑小于3厘米且無癥狀,通過藥物干預和定期復查,約80%患者可控制進展。中期肌瘤直徑3-5厘米伴隨月經量增多,采用微創(chuàng)手術切除后治愈率達90%。晚期肌瘤超過5厘米或引發(fā)嚴重貧血,需行子宮肌瘤剔除術或子宮切除術,術后需配合激素調節(jié)治療。
二、治療方案選擇
藥物治療適用于無癥狀小肌瘤,常用促性腺激素釋放激素激動劑、米非司酮等控制激素水平。超聲引導下射頻消融術適合直徑4厘米以下肌瘤,能保留子宮完整性。腹腔鏡肌瘤剔除術適用于5厘米以上肌瘤,術后復發(fā)率低于10%。合并嚴重貧血或疑似惡變時需考慮子宮全切術。
日常需避免攝入含雌激素食物如蜂王漿,規(guī)律運動控制體重。術后三個月內禁止劇烈運動,每半年復查超聲監(jiān)測復發(fā)。合并貧血者應增加動物肝臟、菠菜等高鐵食物,經期避免生冷刺激。保持外陰清潔干燥,選擇棉質透氣內褲。心理疏導可緩解疾病焦慮,瑜伽等輕度運動有助于內分泌調節(jié)。