復(fù)方單硝酸異山梨酯緩釋片
單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)屬于處方藥，由阿斯利康制藥有限公司研制并生產(chǎn)，其對于冠心病的長期治療、預(yù)防血管痙攣型和混合型心絞痛，也適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長期治療。有良好的效果。那么復(fù)方單硝酸異山梨酯緩釋片的說明書有什么內(nèi)容呢?
【藥品名稱】
通用名稱:復(fù)方單硝酸異山梨酯緩釋片
商品名稱:復(fù)方單硝酸異山梨酯緩釋片(美蘭特)
拼音全碼:FuFangDanXiaoSuanYiShanLiZhHuanShiPian(MeiLanTe)
【主要成份】每片含單硝酸異山梨酯60mg和阿司匹林70mg。
【成份】
化學(xué)名:1，4，3，6—Dianhydrosorbitol
分子式:C6H9N06
分子量:191.14
【性狀】本品為類白色薄膜衣片，去膜片芯顯白色。
【適應(yīng)癥/功能主治】用于預(yù)防心絞痛;心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病的治療;與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。
【規(guī)格型號】10s
【用法用量】每天一片，早餐后吞服。
【不良反應(yīng)】
1.皮膚潮紅(血管舒張的表現(xiàn))等副作用一般比較輕微。
2.偶見過敏反應(yīng)、乏力、惡心、嘔吐等，一般停藥后上述癥狀即可自行消失。
【禁忌】對本品過敏者禁用。
【注意事項】
1.本藥有時可加重肥大性心肌病所致心絞痛，如早期心肌梗塞病人應(yīng)用本品需嚴(yán)密檢查和有臨床監(jiān)護手段。
2.在利尿劑、某些抗高血壓藥物治療中出現(xiàn)血容量低者或血壓低者慎用。
3.酒精可協(xié)同單硝酸異山梨酯加重低血壓，而低血壓可導(dǎo)致生命危險，故服用本品的同時嚴(yán)禁飲酒。
4.因阿司匹林對胃有刺激性，故胃及十二脂腸潰瘍病人慎用。
5.妊娠期應(yīng)盡量避免使用。
【兒童用藥】1.本品在兒童的安全性、有效性尚未建立。2.不要給小于16歲的兒童使用本品，除非有特殊的情況，如川崎病。
【老年患者用藥】老年患者對本類藥物的敏感性可能更高，更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦孕早期及孕中期時應(yīng)慎用本品，因本品在分娩時可增加母親和新生兒發(fā)生并發(fā)癥的危險，故妊娠初和最后三個月的婦女應(yīng)禁用本品。本品及其降解產(chǎn)物能通過乳汁分泌，哺乳期婦女應(yīng)慎用，當(dāng)服用大劑量時(阿司匹林每天超過150mg)應(yīng)終止哺乳。
【藥物相互作用】本藥不適合與昔多芬合用，因為會導(dǎo)致血壓大幅度突降，從而出現(xiàn)頭暈、暈厥的癥狀。與昔多芬合用還可能會降低心臟供血量，導(dǎo)致心臟病發(fā)作。
【藥物過量】與血管過度擴張有關(guān)的反應(yīng)有顱內(nèi)壓增高、眩暈、心悸、視力模糊、惡心與嘔吐、暈厥、呼吸困難、出汗伴皮膚潮紅或濕冷、傳導(dǎo)阻滯與心動過緩、癱瘓、昏迷、癲癇發(fā)作或死亡，無特異的拮抗劑可對抗單硝酸異山梨酯的血管擴張作用，用腎上腺素和其他動脈收縮劑可能弊大于利。處理方法:置病人于平臥位，抬高患者的下肢以促進靜脈回流，以及靜脈輸液和支持治療。也可能發(fā)生高鐵血紅蛋白血癥，治療方法是靜注亞甲藍(lán)1～2mg/kg。在嚴(yán)重過量的患者中可能需要血液透析和維持酸堿平衡治療。
【藥理毒理】本藥含有兩種有效成分，分別為單硝酸異山梨酯和阿司匹林。單硝酸異山梨酯為硝酸異山梨酯的主要活性代謝產(chǎn)物?？赏ㄟ^擴張外周血管，特別是增加靜脈血容量，減少回心血量，降低心臟前后負(fù)荷，從而減少心肌耗氧量;同時還可以促進心肌血流重新分布，改善缺血區(qū)血流供應(yīng)，單硝酸異山梨酯可能通過這兩方面發(fā)揮抗心肌缺血作用。阿司匹林使血小板的環(huán)氧合酶(即前列腺素合成酶)乙?；瑥亩鴾p少血栓素A2(TXA2)的生成，對TXA2誘導(dǎo)的血小板聚集產(chǎn)生不可逆的抑制作用，對ADP或腎上腺素誘導(dǎo)的Ⅱ相聚集也有阻抑作用;并可抑制低濃度膠原、凝血酶、抗體-抗原復(fù)合物、某些病毒和細(xì)菌所致的血小板聚集和釋放反應(yīng)及自發(fā)性聚集，由此預(yù)防血栓的形成。高濃度時，阿司匹林也能抑制血管壁中PG合成酶，減少前列環(huán)素(PGI2)的合成，而PGI2是TXA2的生理對抗劑，它的合成減少可能促進血栓的形成。
【藥代動力學(xué)】單硝酸異山梨酯口服后吸收緩慢，可持續(xù)17小時左右，不經(jīng)過一級代謝，個體差異不大，主要通過腎臟排泄。阿司匹林口服易吸收，服后2小時血漿濃度達高峰，在肝臟代謝，主要以代謝物形式自尿排出。
【貯藏】陰涼干燥處保存。
【包裝】10片/盒。
【有效期】36月
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H20060999
【生產(chǎn)企業(yè)】萬特制藥(海南)有限公司
