兒童鵝口瘡主要表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、進(jìn)食哭鬧、拒食、低熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可伴隨吞咽困難。
1、白膜覆蓋：口腔頰黏膜、舌面或上顎出現(xiàn)乳白色凝乳狀斑塊，用力擦拭后可見充血?jiǎng)?chuàng)面。斑塊可能逐漸融合成片，需用制霉菌素混懸液局部涂抹，哺乳前后用碳酸氫鈉溶液清潔口腔。
2、疼痛拒食：嬰幼兒常因灼痛感抗拒進(jìn)食，哺乳時(shí)突然中斷并哭鬧?？蓵簳r(shí)改用涼流質(zhì)食物如米湯，避免酸性果汁刺激，疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因凝膠。
3、低熱反應(yīng)：部分患兒伴隨37.5-38℃低熱，與口腔黏膜炎癥反應(yīng)有關(guān)。建議增加飲水量，體溫超過38.5℃需遵醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚。
4、煩躁不安：持續(xù)口腔不適導(dǎo)致睡眠中斷、頻繁哭鬧。保持環(huán)境安靜涼爽，哺乳后給予安撫奶嘴緩解不適，避免過度搖晃刺激。
5、繼發(fā)感染：免疫力低下患兒可能出現(xiàn)白色念珠菌擴(kuò)散，表現(xiàn)為肛周紅斑或尿布疹。需聯(lián)合口服氟康唑治療，同時(shí)更換消毒奶具，母乳喂養(yǎng)者需同步治療母親乳頭真菌感染。
患兒飲食應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)食物如藕粉、米糊，避免過硬過燙食物刺激創(chuàng)面。每日用棉簽蘸取生理鹽水輕柔清潔口腔2-3次，哺乳器具需煮沸消毒。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，減少因干燥加重黏膜不適。癥狀持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)脫水、高熱需及時(shí)兒科就診。
