疑病癥可通過認(rèn)知行為調(diào)整、壓力管理、社交支持、專業(yè)心理干預(yù)、藥物輔助等方式改善。該癥狀通常與焦慮特質(zhì)、過度健康關(guān)注、既往創(chuàng)傷經(jīng)歷、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、人格基礎(chǔ)等因素相關(guān)。
1、認(rèn)知調(diào)整：識別并糾正對軀體癥狀的災(zāi)難化解讀，建立癥狀與情緒關(guān)聯(lián)的客觀認(rèn)知。每日記錄身體感受與情緒波動，用理性分析替代反復(fù)就醫(yī)行為，逐步打破"癥狀-焦慮-癥狀放大"的惡性循環(huán)。
2、壓力管理：規(guī)律進(jìn)行正念呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等訓(xùn)練降低焦慮水平。培養(yǎng)園藝、繪畫等轉(zhuǎn)移注意力的興趣愛好，將每日專注身體檢查的時間控制在15分鐘內(nèi)。
3、社會支持：加入疑病癥互助小組分享應(yīng)對經(jīng)驗，避免反復(fù)向家人傾訴軀體不適。每周安排三次以上親友社交活動，通過現(xiàn)實互動減少對內(nèi)在感受的過度關(guān)注。
4、專業(yè)干預(yù)：接受認(rèn)知行為治療糾正疾病信念，完成12-20次系統(tǒng)心理咨詢。采用暴露療法逐步接觸恐懼的醫(yī)療環(huán)境，學(xué)習(xí)耐受不確定性帶來的焦慮感。
5、藥物輔助：帕羅西汀、舍曲林等SSRI類藥物可調(diào)節(jié)5-羥色胺系統(tǒng)功能，黛力新適用于伴軀體化癥狀者。藥物需配合心理治療使用，療程不少于6個月。
日常保持每周3次30分鐘有氧運動如快走、游泳，飲食增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃攝入。建立規(guī)律的睡眠節(jié)律，避免過度搜索醫(yī)療信息，當(dāng)自我調(diào)節(jié)6個月無效或出現(xiàn)抑郁傾向時應(yīng)及時尋求精神科醫(yī)生幫助。
