來曲唑片需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測、用藥時間及特殊人群調(diào)整。
1、藥物相互作用：來曲唑與雌激素類藥物、CYP3A4抑制劑如酮康唑或誘導(dǎo)劑如利福平聯(lián)用可能影響血藥濃度。避免合用含雌激素的保健品或避孕藥，用藥期間需告知醫(yī)生正在使用的所有藥物。
來曲唑片
生產(chǎn)廠家：浙江海正藥業(yè)股份有限公司
功能主治：對絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療，此類患者雌激素或孕激素受體陽性或受體狀態(tài)不明。對已經(jīng)接受他莫昔芬輔助治療5年的、絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療，此類患者雌激素或孕激素受體陽性或受體狀態(tài)不明。治療絕經(jīng)后、雌激素受體陽性孕激素受體陽性或受體狀態(tài)不明的晚期乳腺癌患者，這些患者應(yīng)為自然絕經(jīng)或人工誘導(dǎo)絕經(jīng)。
用法用量：本品的推薦劑量為2.5mg，每日一次。其余詳見說明書。
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2、禁忌人群：對來曲唑過敏者禁用。絕經(jīng)前女性、孕婦及哺乳期婦女禁止使用，因藥物可能干擾激素水平導(dǎo)致胎兒畸形或影響泌乳。嚴(yán)重肝腎功能不全者需評估后調(diào)整劑量。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測：常見副作用包括潮熱、關(guān)節(jié)痛、頭痛，偶見骨質(zhì)疏松或高膽固醇血癥。用藥期間定期監(jiān)測骨密度、血脂及肝功能，若出現(xiàn)嚴(yán)重骨痛或肝功能異常需及時就醫(yī)。
4、用藥時間：建議每日固定時間口服，餐前餐后均可。治療乳腺癌需持續(xù)用藥至醫(yī)生建議停藥，不可自行中斷。漏服后若接近下次用藥時間則跳過，不可雙倍補(bǔ)服。
5、特殊人群調(diào)整：老年患者無需調(diào)整劑量，但需加強(qiáng)骨健康管理。肝腎功能輕度受損者需減量，中重度受損者慎用。長期服藥者建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。
患者用藥期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、深綠色蔬菜；規(guī)律進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動如步行、瑜伽以維持骨密度；定期復(fù)診評估療效及安全性，避免自行調(diào)整治療方案。
