多數(shù)腫瘤患者無需出國治療,國內(nèi)三甲醫(yī)院已具備規(guī)范的診療體系。
國內(nèi)大型腫瘤??漆t(yī)院或綜合醫(yī)院腫瘤中心均遵循國際診療指南,擁有多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作模式。以乳腺癌為例,從穿刺活檢、分子分型檢測到手術(shù)、化療、放療及靶向治療,均能實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化、個(gè)體化方案制定。針對疑難病例,部分醫(yī)院已開通國際遠(yuǎn)程會診渠道,可直接獲取歐美專家的第二診療意見。
1、需考慮出國治療的特殊情況:
當(dāng)患者存在罕見腫瘤類型或需要參與國外臨床試驗(yàn)時(shí),可評估跨國醫(yī)療價(jià)值。如肉瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等少見病種,部分靶向藥物在國內(nèi)尚未上市。但需注意,海外就醫(yī)涉及語言障礙、保險(xiǎn)覆蓋、后續(xù)隨訪銜接等實(shí)際問題,治療費(fèi)用可能達(dá)到國內(nèi)的5-10倍。
2、國內(nèi)治療的優(yōu)勢:
中醫(yī)中藥在緩解放化療副作用方面具有獨(dú)特作用,三甲醫(yī)院普遍開展針灸、耳穴壓豆等傳統(tǒng)療法。醫(yī)保政策能覆蓋大部分基礎(chǔ)治療費(fèi)用,家屬陪護(hù)、飲食調(diào)理等社會支持系統(tǒng)更完善。國內(nèi)臨床試驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)量近年顯著增加,2023年腫瘤領(lǐng)域注冊臨床試驗(yàn)已達(dá)國際總量的28%。
腫瘤患者應(yīng)優(yōu)先選擇就近的規(guī)范化診療中心,保持治療連貫性比盲目追求海外醫(yī)療更重要。日常需保證每日1.2g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,進(jìn)行每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。心理支持方面可參加醫(yī)院組織的病友互助小組,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。治療期間每3個(gè)月復(fù)查影像學(xué)評估療效,出現(xiàn)不明原因體重下降或持續(xù)性疼痛需及時(shí)復(fù)診。