子宮內(nèi)膜息肉通常不會(huì)癌變，絕大多數(shù)屬于良性病變。臨床數(shù)據(jù)顯示其惡變率不足5%，但需結(jié)合病理檢查確認(rèn)性質(zhì)。
一、良性息肉的特征與處理：
子宮內(nèi)膜息肉多由雌激素水平異常或慢性炎癥刺激引起，常見癥狀為異常子宮出血、月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)。超聲檢查可見宮腔內(nèi)邊界清晰的占位性病變。對(duì)于直徑小于1厘米且無癥狀的息肉，可暫不處理，定期隨訪觀察；若出現(xiàn)癥狀或影響生育，建議行宮腔鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)率約15%。日常需避免長(zhǎng)期服用雌激素類藥物，保持規(guī)律作息。
二、需警惕的惡變高危因素：
絕經(jīng)后女性新發(fā)息肉、息肉直徑超過1.5厘米、伴有異常陰道排液或短期內(nèi)快速增大時(shí)，需考慮惡變可能。病理類型中非典型增生性息肉惡變風(fēng)險(xiǎn)較高。此類情況需盡快行診斷性刮宮或?qū)m腔鏡手術(shù)，標(biāo)本送病理檢查明確診斷。合并高血壓、糖尿病或肥胖患者應(yīng)加強(qiáng)篩查。
建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查，尤其圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)不規(guī)則出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。日常保持適度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等有助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，飲食注意減少高脂肪食物攝入，增加十字花科蔬菜和全谷物比例。術(shù)后患者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素E和葉酸，避免盆浴及性生活1個(gè)月以防感染。心理上無需過度焦慮，但需建立長(zhǎng)期隨訪意識(shí)。
