達(dá)泊西汀不能根治早泄。該藥物屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延緩射精時(shí)間，但停藥后癥狀可能復(fù)發(fā)，屬于對(duì)癥治療而非根治手段。
早泄的分期與治療目標(biāo)：
早泄分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。原發(fā)性指從初次性經(jīng)歷即存在的早泄，可能與中樞神經(jīng)敏感度異常有關(guān)；繼發(fā)性由前列腺炎、甲狀腺疾病或心理因素誘發(fā)。達(dá)泊西汀對(duì)兩種類型均能改善癥狀，臨床數(shù)據(jù)顯示服藥期間約60%患者射精潛伏期延長(zhǎng)2-4倍，但需持續(xù)用藥維持效果。治療目標(biāo)應(yīng)設(shè)定為癥狀控制而非根治，結(jié)合行為訓(xùn)練如停-動(dòng)法可提升遠(yuǎn)期療效。
綜合干預(yù)方案：
藥物治療需聯(lián)合心理干預(yù)與生活方式調(diào)整。除達(dá)泊西汀外，局部麻醉藥物如利多卡因凝膠也可短期使用。伴有焦慮抑郁者建議同步接受認(rèn)知行為治療，性伴侶共同參與訓(xùn)練能降低心理壓力。日常需避免過度自慰，規(guī)律運(yùn)動(dòng)如凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌控制力。合并慢性前列腺炎者需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
早泄管理需建立長(zhǎng)期健康觀念。飲食建議增加鋅元素?cái)z入，如牡蠣、堅(jiān)果等；避免辛辣刺激食物加重盆腔充血。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑每周3次，每次30分鐘有助于改善整體機(jī)能。伴侶間加強(qiáng)溝通，消除性行為中的表現(xiàn)焦慮更為關(guān)鍵。若癥狀持續(xù)超過6個(gè)月或伴隨排尿異常，需泌尿外科進(jìn)一步評(píng)估是否存在器質(zhì)性病變。
