前列腺電切手術(shù)通常不會(huì)對(duì)性功能造成嚴(yán)重影響。多數(shù)患者在術(shù)后能維持正常勃起功能，但少數(shù)可能出現(xiàn)短暫性功能障礙。
1、術(shù)后性功能的影響因素：
手術(shù)范圍、患者年齡及術(shù)前性功能狀態(tài)是主要影響因素。局限性前列腺增生患者接受經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，對(duì)勃起神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)較低。術(shù)中若涉及前列腺尖部廣泛操作，可能暫時(shí)影響射精功能，但勃起功能多可逐漸恢復(fù)。術(shù)前存在心血管疾病或長(zhǎng)期服用影響性功能藥物的患者，術(shù)后恢復(fù)可能較慢。
2、術(shù)后常見(jiàn)性功能變化：
逆行射精是術(shù)后較普遍現(xiàn)象，由于膀胱頸括約肌結(jié)構(gòu)改變，精液可能逆流入膀胱而非經(jīng)尿道排出，這不會(huì)影響快感但可能導(dǎo)致不育。約15%-20%患者術(shù)后3個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)勃起硬度下降，多與心理適應(yīng)期或局部水腫壓迫有關(guān)，通常6-12個(gè)月可自行改善。永久性勃起功能障礙發(fā)生率不足5%，多見(jiàn)于術(shù)前已存在血管病變的高齡患者。
3、促進(jìn)性功能恢復(fù)的措施：
術(shù)后早期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練能改善控尿能力和勃起質(zhì)量，建議每天3組、每組10-15次收縮練習(xí)。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)盆腔血液循環(huán)，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。均衡飲食應(yīng)增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高脂飲食對(duì)血管功能的損害。心理疏導(dǎo)對(duì)緩解手術(shù)焦慮至關(guān)重要，伴侶支持能顯著降低心理性功能障礙發(fā)生率。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免騎自行車(chē)等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)，防止局部充血影響恢復(fù)。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和尿流率檢測(cè)，及時(shí)排除復(fù)發(fā)或感染等并發(fā)癥。若術(shù)后1年仍存在明顯性功能障礙，需排查糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)可咨詢男科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。保持規(guī)律性生活有助于神經(jīng)血管功能重建，但需注意術(shù)后6周內(nèi)禁止性生活以防出血。夜間充足睡眠對(duì)睪酮分泌和性功能維持具有積極作用，建議保證每天7-8小時(shí)睡眠時(shí)間。
