70歲老人間質(zhì)性肺炎的生存期需結(jié)合病情嚴重程度和治療效果綜合判斷。間質(zhì)性肺炎是一組以肺間質(zhì)炎癥和纖維化為特征的疾病，生存期差異較大，從數(shù)月到十余年不等。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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一、疾病分期與生存期：
早期患者肺功能損傷較輕，通過規(guī)范治療可長期穩(wěn)定，5年生存率可達60%-70%。中期患者出現(xiàn)明顯肺纖維化，5年生存率降至40%-50%。晚期患者肺功能嚴重受損，常需氧療支持，2-3年生存率約30%。特發(fā)性肺纖維化預后較差，中位生存期2-3年；結(jié)締組織病相關間質(zhì)性肺炎預后相對較好。
二、治療方案：
糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑是基礎治療，常用潑尼松、環(huán)磷酰胺等?？估w維化藥物如吡非尼酮可延緩疾病進展。氧療適用于低氧血癥患者，肺康復訓練改善生活質(zhì)量。終末期患者可考慮肺移植，但需評估手術耐受性。合并肺動脈高壓時需使用靶向藥物。
三、日常管理要點：
嚴格戒煙并避免二手煙，保持室內(nèi)空氣清新。每日進行呼吸操鍛煉，采用腹式呼吸增強膈肌力量。飲食宜高蛋白、高維生素，適量補充深海魚油。接種肺炎疫苗和流感疫苗預防感染。定期監(jiān)測血氧飽和度，靜息狀態(tài)下維持在90%以上。
70歲患者需每3個月復查高分辨率CT和肺功能，關注咳嗽、氣促癥狀變化。保持情緒穩(wěn)定，家屬應協(xié)助記錄每日癥狀和用藥情況。冬季注意保暖防感冒，夏季避免空調(diào)直吹。出現(xiàn)發(fā)熱或痰量增多需及時就醫(yī)，避免自行調(diào)整激素用量。參與病友互助組織有助于獲得心理支持。
