化膿性膽管炎可以治愈。通過及時有效的抗生素治療和膽道引流，多數(shù)患者能夠完全康復(fù)。
化膿性膽管炎是膽道系統(tǒng)的嚴(yán)重感染性疾病，主要由膽道梗阻合并細菌感染引起。典型癥狀包括高熱、寒戰(zhàn)、右上腹疼痛和黃疸，嚴(yán)重時可出現(xiàn)感染性休克。治療關(guān)鍵在于解除膽道梗阻和控制感染。抗生素治療需覆蓋常見致病菌，如大腸埃希菌、克雷伯菌等。膽道引流可通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影或經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道引流實現(xiàn)。
1、急性期治療：
急性化膿性膽管炎屬于急癥，需立即住院治療。靜脈使用廣譜抗生素是基礎(chǔ)，常用藥物包括頭孢哌酮舒巴坦、美羅培南等。膽道減壓可通過內(nèi)鏡下鼻膽管引流或經(jīng)皮肝穿刺膽道引流完成。對于合并膽總管結(jié)石的患者，內(nèi)鏡下取石能有效解除梗阻。此階段需密切監(jiān)測生命體征，警惕感染性休克發(fā)生。
2、恢復(fù)期管理：
感染控制后需評估膽道系統(tǒng)情況。磁共振胰膽管成像或超聲內(nèi)鏡檢查可明確有無膽管狹窄或殘余結(jié)石。對于反復(fù)發(fā)作的患者，可能需要擇期行膽腸吻合術(shù)或膽總管探查術(shù)。恢復(fù)期應(yīng)避免高脂飲食，定期復(fù)查肝功能，監(jiān)測有無復(fù)發(fā)跡象。
日常護理需注意飲食清淡，避免油膩食物加重膽道負(fù)擔(dān)。適當(dāng)運動有助于改善膽汁排泄，但急性期應(yīng)臥床休息。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。對于合并膽道結(jié)石的患者，建議低脂飲食并控制體重，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。定期隨訪檢查膽道系統(tǒng)功能，確保疾病完全康復(fù)。
