懷孕期間接種流感疫苗是安全且推薦的預(yù)防措施，可有效降低孕婦及胎兒感染風(fēng)險(xiǎn)。接種時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注疫苗類(lèi)型、接種時(shí)機(jī)、禁忌證及不良反應(yīng)管理。
疫苗選擇與接種時(shí)機(jī)
孕期建議接種滅活流感疫苗如三價(jià)或四價(jià)疫苗，禁止使用減毒活疫苗。最佳接種時(shí)間為孕中期13-27周或流感高發(fā)季前，孕早期接種需評(píng)估個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)。接種后2-4周產(chǎn)生抗體保護(hù)，效力可持續(xù)至分娩后。
禁忌證與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
對(duì)疫苗成分如雞蛋蛋白、抗生素嚴(yán)重過(guò)敏者禁用。妊娠合并高熱、急性感染或免疫系統(tǒng)疾病時(shí)需暫緩接種。接種前需告知醫(yī)生過(guò)敏史、妊娠并發(fā)癥如妊娠期糖尿病及當(dāng)前用藥情況如免疫抑制劑。
不良反應(yīng)處理
常見(jiàn)局部反應(yīng)包括注射部位紅腫、疼痛，可通過(guò)冷敷緩解。全身反應(yīng)如低熱＜38.5℃、乏力通常48小時(shí)內(nèi)自行消退。若出現(xiàn)呼吸困難、蕁麻疹等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，需立即就醫(yī)。接種后建議觀(guān)察30分鐘再離開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
母嬰雙重保護(hù)機(jī)制
疫苗抗體可經(jīng)胎盤(pán)傳遞，使新生兒出生后6個(gè)月內(nèi)獲得被動(dòng)免疫。研究顯示孕期接種可降低32%的胎兒早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)及72%的嬰兒流感住院率。哺乳期接種同樣安全，不影響母乳喂養(yǎng)。
特殊情況下如妊娠合并慢性心肺疾病，建議在產(chǎn)科與感染科醫(yī)生共同評(píng)估后優(yōu)先接種。接種后仍需保持戴口罩、勤洗手等常規(guī)防護(hù)措施。
