隱匿型陰莖可通過生活方式調(diào)整、藥物治療和手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能由先天性發(fā)育異常、肥胖、局部炎癥或包皮環(huán)切術(shù)后瘢痕攣縮等因素引起,通常表現(xiàn)為陰莖外觀短小、排尿異?;蚍磸?fù)尿路感染。
先天性發(fā)育異??赡芘c陰莖皮膚固定異常或肉膜層纖維束帶束縛有關(guān),通常伴隨排尿時(shí)陰莖前段膨大現(xiàn)象。輕度患者可通過每日溫水清洗、手法牽拉鍛煉促進(jìn)發(fā)育,避免穿緊身褲減少摩擦刺激。
肥胖導(dǎo)致的隱匿陰莖與下腹部脂肪堆積壓迫有關(guān),常見于青春期體重超標(biāo)人群。建議通過飲食控制減少高糖高脂攝入,配合慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重,多數(shù)患者在體脂率下降后癥狀明顯改善。
局部炎癥反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)包皮與陰莖體粘連,需排查是否存在包皮炎或龜頭炎。醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏控制感染,或使用糖皮質(zhì)激素軟膏減輕瘢痕形成。合并泌尿系統(tǒng)感染時(shí)需配合頭孢克洛等抗生素治療。
對(duì)于重度纖維束帶束縛或包皮環(huán)切術(shù)后瘢痕嚴(yán)重者,可考慮陰莖成形術(shù)或肉膜松解術(shù)。手術(shù)通過解除纖維束帶、重建陰莖皮膚覆蓋來(lái)恢復(fù)外觀,術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期隨訪觀察發(fā)育情況。
青春期前兒童建議每半年測(cè)量一次陰莖牽拉長(zhǎng)度,若12歲后仍存在明顯外觀異?;蛴绊懪拍蚬δ?,應(yīng)及時(shí)到小兒泌尿外科評(píng)估。成年患者出現(xiàn)性交困難或反復(fù)感染時(shí),需通過超聲檢查排除其他泌尿系統(tǒng)畸形。