老年人跌倒可通過(guò)環(huán)境改造、運(yùn)動(dòng)鍛煉、藥物管理和健康監(jiān)測(cè)等方式預(yù)防。跌倒通常由平衡能力下降、視力障礙、藥物副作用、慢性疾病和環(huán)境危險(xiǎn)因素共同導(dǎo)致。
環(huán)境改造是預(yù)防跌倒的基礎(chǔ)措施。居家環(huán)境應(yīng)保持地面干燥平整，移除地毯邊緣或電線等障礙物，浴室安裝防滑墊和扶手，樓梯設(shè)置雙側(cè)欄桿。夜間照明需充足，床邊放置觸手可及的臺(tái)燈。建議穿著防滑鞋底的鞋子，避免穿拖鞋或襪子在室內(nèi)行走。
運(yùn)動(dòng)鍛煉能有效改善平衡功能和肌力。太極拳可增強(qiáng)下肢力量和身體協(xié)調(diào)性，每周練習(xí)3-5次。平衡訓(xùn)練如單腿站立、踮腳走路等需在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。阻力訓(xùn)練使用彈力帶可增強(qiáng)肌肉力量，重點(diǎn)鍛煉下肢肌群。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行5-10分鐘熱身，避免空腹或飽餐后立即運(yùn)動(dòng)。
藥物管理需定期評(píng)估。鎮(zhèn)靜催眠藥、抗抑郁藥、降壓藥等可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。服用可能導(dǎo)致頭暈或低血壓的藥物后，起床時(shí)應(yīng)遵循"三個(gè)30秒"原則：平躺30秒、坐起30秒、站立30秒。維生素D補(bǔ)充劑有助于改善肌肉功能，可遵醫(yī)囑適量補(bǔ)充。
健康監(jiān)測(cè)包括視力檢查和慢性病管理。每年進(jìn)行視力檢查，及時(shí)更換度數(shù)合適的眼鏡。糖尿病患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，避免低血糖發(fā)作。骨質(zhì)疏松患者應(yīng)進(jìn)行骨密度檢測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。血壓監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)體位性低血壓，建議早晚各測(cè)量一次。
少數(shù)情況下跌倒可能提示嚴(yán)重健康問(wèn)題。反復(fù)跌倒或伴隨意識(shí)喪失需排查心律失常、癲癇等疾病。突發(fā)性跌倒伴肢體無(wú)力要警惕腦卒中可能，應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期臥床老人突然跌倒可能提示肺炎或尿路感染等急性疾病。
