家庭小藥箱真是家庭百寶箱嗎?家庭小藥箱可能是你家的"殺手"，使用不好，它可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的安全性問題。廣州市常住戶數(shù)為220萬(wàn)戶，按每戶平均100元儲(chǔ)存藥品的保守估計(jì)，廣州的家庭小藥箱至少有價(jià)值兩個(gè)多億元的藥品!其中不乏過期了的變質(zhì)藥，清理家庭小藥箱已成了安全用藥最首要的問題。記者了解到，廣東省藥監(jiān)局將全面鋪開"安全用藥，清理家庭小藥箱"活動(dòng)。
家庭小藥箱助長(zhǎng)錯(cuò)用藥
感冒了，很多人從藥箱里拿起藥就吃，很多人誤吃抗生素類的藥，感冒是病毒引起，要吃抗病毒類的藥，實(shí)際上，吃抗病毒藥也只是緩解感冒癥狀，"治"好感冒根本上要靠機(jī)體抵抗力增強(qiáng)自愈，吃錯(cuò)抗生素類的藥物，對(duì)病無(wú)益，還增加身體抗藥性。
用家庭小藥箱，自己給自己看病，藥物選擇不對(duì)，會(huì)出現(xiàn)一些極端的情況，比如有一位老年慢性支氣管炎病人晚上咳得很厲害，就服用了藥箱里的強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥(含可××成分)，以為鎮(zhèn)咳作用越強(qiáng)越好，加上又睡不好覺，再加服家庭小藥箱的安眠藥，想好好睡一覺，沒想到，第二天一早發(fā)現(xiàn)老人在睡眠中因痰咳不出來而出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，后經(jīng)搶救才幸免一死。"老年慢性支氣管炎病人急性發(fā)作時(shí)痰多、咳嗽，服用強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥物會(huì)加重呼吸道阻塞和炎癥，導(dǎo)致病情惡化?？人蕴刀鄳?yīng)服用鎮(zhèn)咳祛痰的藥物，不能服用強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥物，因此吃錯(cuò)藥比不吃藥更糟糕"，中山大學(xué)附一醫(yī)院藥學(xué)部副主任陳孝博士說。
家庭藥箱里的鎮(zhèn)痛藥濫用可能貽誤病情。成人拉肚子，病因很明確，吃了不潔食品引起的急性腸炎，吃一些抗生素和鎮(zhèn)痛藥問題不大?？墒?，有的小孩腹痛、拉肚子，給他服用鎮(zhèn)痛藥，肚子是不痛了，病情也會(huì)被掩蓋，等到再次發(fā)作時(shí)，小孩子便血、嘔吐，到醫(yī)院一檢查，原來是腸套疊。"不明原因的肚子痛，大人小孩都不能輕易吃鎮(zhèn)痛藥，特別是小孩，肚子痛要盡量到醫(yī)院檢查，避免貽誤病情"，陳孝博士說。
用藥人自己決定劑量
多數(shù)家庭沒有清理家庭藥箱的習(xí)慣，有的藥品一放就很長(zhǎng)時(shí)間，過期了，還不知道。特別是進(jìn)口藥，進(jìn)口藥外包裝上的藥品有效期是三個(gè)英文字母縮寫"EXP"表示，后面緊跟藥品有效日期，絕大多數(shù)人都不知道"EXP"是什么，醫(yī)院門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常有病人吃過了期的進(jìn)口藥。藥品過期后，不僅藥效沒有保證，還有藥物毒副作用。
家庭藥箱助長(zhǎng)用藥人自己決定劑量。有些慢性病人，病因診斷很清楚，用藥也比較清楚，病人在家用藥，因?yàn)楦鞣N原因，不能貫徹醫(yī)生意圖，該吃兩片的只吃了一片，該喝半包的喝了兩包。一些老人、保姆，給孩子用家庭藥箱里的剩藥時(shí)，常有事故發(fā)生。中山大學(xué)附一醫(yī)院醫(yī)生說，一個(gè)老人給半歲的孫子吃退熱的"美×"滴劑，吃下去了一瓶;一位保姆給一個(gè)不到一歲的嬰兒吃了12毫升。幸虧父母發(fā)現(xiàn)后送到醫(yī)院，醫(yī)生讓小孩把藥嘔吐出來，否則可能會(huì)引起胃、腸出血。
家庭藥箱在使用中，青少年誤服藥的現(xiàn)象很嚴(yán)重，集中表現(xiàn)在喹諾酮類治感染的藥物使用上，如環(huán)×××、氧×××、諾×××，十幾歲的孩子，拉肚子了，運(yùn)動(dòng)致傷后某個(gè)部位感染了，在家庭藥箱里拿起這些藥就吃，這恰恰犯了環(huán)×××、氧×××等用藥大忌，這些藥對(duì)軟骨發(fā)育有影響，孩子吃了長(zhǎng)不高。
真的能自己搞掂嗎
對(duì)零散藥品的管理，最好是給零散藥品做標(biāo)簽，有的醫(yī)院開藥時(shí)沒有給包裝盒，市民把吃剩下的藥放在藥箱里，過了一段時(shí)間，都不知道是什么藥了，也不知道什么時(shí)候開的藥，藥品何時(shí)到期，導(dǎo)致下次生同樣的病時(shí)誤服藥，鑒于此，最好在標(biāo)簽上寫上藥名、使用時(shí)間等，以后如不能確認(rèn)是否能繼續(xù)服用，建議咨詢專業(yè)人士;內(nèi)服藥和外用藥不要混在一起，要分開存放，以免誤拿誤用;藥物一般應(yīng)避光、干燥保存;一般3到6個(gè)月就應(yīng)檢查藥品是否超過有效期。
用家庭藥箱里的藥給自己或家人治病，中山大學(xué)附一醫(yī)院藥學(xué)部陳孝博士建議，用藥前最好問自己幾個(gè)問題:我真的知道得了什么病嗎?我真的確定用這種藥有效嗎?我的劑量用得對(duì)嗎?我真的能自己搞掂，不用去看醫(yī)生嗎?
家庭小藥箱用藥注意
藥食相克:
高血壓病人家里常備抗高血壓的藥物，如"絡(luò)××"、"非×××"，病人用藥不注意，有人服藥后喝葡萄柚子汁，殊不知，葡萄柚子汁正是此類抗高血壓藥物的大忌，病人的血壓濃度會(huì)增加5倍，藥物療效增強(qiáng)的同時(shí)，不良反應(yīng)也顯著增強(qiáng)，甚至猝死。
泌尿系統(tǒng)感染的市民，到超市買了口服小蘇打，放到家庭藥箱里，一段時(shí)間內(nèi)每天服用，夏天天熱，同時(shí)又喝橘子汁、橙汁等酸性飲料。而實(shí)際上，酸性飲料會(huì)降低藥效。
服用鐵劑等補(bǔ)血藥，又喝牛奶，也會(huì)降低藥效。
藥藥相克:
一些長(zhǎng)期慢性病，如癲癇，需服用卡×××等藥，如果同時(shí)服用紅霉素，會(huì)抑制肝臟代謝，增加藥物不良反應(yīng)。治鎮(zhèn)靜的苯×××聯(lián)用維生素K時(shí)，維生素K會(huì)減弱并引起出血。治鎮(zhèn)靜的利××聯(lián)用口服避孕藥時(shí)，口服避孕藥會(huì)失效，可引起意外懷孕或突破性出血。
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