鞘膜積液患者需重點(diǎn)關(guān)注陰囊護(hù)理、感染預(yù)防和病情監(jiān)測(cè)。鞘膜積液是鞘膜腔內(nèi)液體積聚過多引起的疾病,處理方式主要有保持局部清潔干燥、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查超聲。
保持陰囊清潔干燥可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。每日用溫水清洗后擦干,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑。局部出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)。
避免增加腹壓的動(dòng)作能防止積液加重。減少長(zhǎng)時(shí)間站立或奔跑,搬運(yùn)重物時(shí)采用正確姿勢(shì),慢性咳嗽患者需控制原發(fā)病。兒童患者應(yīng)限制蹦跳等劇烈活動(dòng)。
定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)積液變化。輕度無癥狀積液可每3-6個(gè)月復(fù)查,出現(xiàn)陰囊墜脹感或體積增大需提前就診。嬰幼兒患者建議每1-2個(gè)月評(píng)估,2歲前未消退需考慮手術(shù)治療。
病理性積液需排查腫瘤或炎癥。結(jié)核性鞘膜積液伴有低熱盜汗,需聯(lián)合抗結(jié)核治療;腫瘤繼發(fā)積液可能出現(xiàn)睪丸質(zhì)地改變,需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。急性外傷后出現(xiàn)的血性積液需緊急處理。
鞘膜積液合并發(fā)熱或排尿困難應(yīng)立即就醫(yī)。繼發(fā)感染可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,壓迫尿道可導(dǎo)致尿流變細(xì)。老年患者突發(fā)積液需排除腹股溝疝嵌頓。