保持器主要有哈雷保持器、透明保持器、舌側(cè)固定保持器、功能性保持器、壓膜式保持器五種類型。
1、哈雷保持器
哈雷保持器由樹脂基托和金屬卡環(huán)組成,通過卡環(huán)固定在牙齒上。這種保持器可自行摘戴,便于清潔,適合長期夜間佩戴。其金屬部件可能影響美觀,但調(diào)節(jié)靈活度較高,醫(yī)生可通過調(diào)整金屬絲來微調(diào)牙齒位置。
2、透明保持器
透明保持器采用醫(yī)用高分子材料制成,完全包裹牙齒表面,具有隱蔽性好的特點。需每日佩戴20小時以上,進(jìn)食時需取下。長期使用可能出現(xiàn)磨損或變色,需定期更換。適合對美觀要求高的成年患者。
3、舌側(cè)固定保持器
舌側(cè)固定保持器是將金屬絲粘接在牙齒舌側(cè)的永久性裝置,無需摘戴。能有效防止前牙復(fù)發(fā)移位,但清潔難度較大,需配合使用牙線等工具。常見于拔牙矯正病例的后期保持,可能出現(xiàn)粘接劑脫落情況。
4、功能性保持器
功能性保持器兼具保持和調(diào)整咬合功能,多用于青少年生長發(fā)育期。通過特殊設(shè)計引導(dǎo)頜骨生長,改善輕微錯頜畸形。需定期復(fù)診調(diào)整,佩戴時間根據(jù)治療需求而定,可能影響發(fā)音清晰度。
5、壓膜式保持器
壓膜式保持器通過熱壓成型技術(shù)制作,貼合度優(yōu)于傳統(tǒng)透明保持器。采用更耐用的材料制成,使用壽命較長。適合牙齒排列復(fù)雜病例,但制作成本較高,局部破損時需整體更換。
保持器的選擇需根據(jù)矯正方案、年齡及咬合狀況綜合決定。初戴時可能出現(xiàn)短暫不適感,需逐步適應(yīng)佩戴時間。所有類型保持器均需定期復(fù)查,醫(yī)生會根據(jù)牙齒穩(wěn)定性調(diào)整使用方案。透明保持器應(yīng)避免高溫變形,固定保持器需加強(qiáng)鄰面清潔。佩戴期間如發(fā)現(xiàn)保持器破損或牙齒移位,應(yīng)及時就診評估。配合醫(yī)生建議的佩戴周期,能有效維持矯正效果,防止復(fù)發(fā)。