玻璃體出血多數(shù)情況下可以治愈,具體治療效果與出血原因、出血量及治療時機(jī)密切相關(guān)。
1、病因與分期:
玻璃體出血可能與糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、外傷等因素有關(guān)。少量出血表現(xiàn)為眼前漂浮物或霧狀遮擋,大量出血可導(dǎo)致視力驟降。早期通過藥物促進(jìn)吸收,晚期需手術(shù)干預(yù)。
2、治療措施:
出血初期可選用止血敏、云南白藥等藥物控制出血,配合卵磷脂絡(luò)合碘促進(jìn)血液吸收。若出血持續(xù)不吸收,需行玻璃體切割術(shù)清除積血,同時處理原發(fā)病灶如激光封閉視網(wǎng)膜裂孔。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動及揉眼。
3、特殊注意事項(xiàng):
糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,高血壓患者應(yīng)維持血壓穩(wěn)定。出血期間保持半臥位睡眠有助于血液下沉,避免仰臥加重黃斑區(qū)遮擋。術(shù)后三個月內(nèi)避免潛水、跳傘等氣壓變化大的活動。
日常需佩戴防紫外線眼鏡減少光線刺激,每周攝入深海魚2-3次補(bǔ)充Omega-3脂肪酸促進(jìn)視網(wǎng)膜修復(fù)。建議選擇游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動,運(yùn)動時心率控制在220-年齡×60%以下。監(jiān)測視力變化時使用阿姆斯勒方格表自查視物變形,發(fā)現(xiàn)異常及時復(fù)查眼底OCT檢查。出血完全吸收后仍需每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查,重點(diǎn)關(guān)注視網(wǎng)膜血管狀況。