諾如病毒感染多數(shù)情況下可以自行恢復(fù)。該病毒引起的急性胃腸炎癥狀通常持續(xù)1-3天,通過充分補(bǔ)液和休息,免疫功能正常者無需特殊治療即可痊愈。
一、典型癥狀與病程分期
諾如病毒感染后24-48小時(shí)出現(xiàn)突發(fā)性嘔吐、水樣腹瀉,可能伴隨低熱、頭痛或肌肉酸痛。病程分為三期:初期以嘔吐為主,6-12小時(shí)后轉(zhuǎn)為腹瀉期,后期癥狀逐漸緩解。兒童以嘔吐為主要表現(xiàn),成人則以腹瀉更常見。
二、需警惕的重癥情況
嬰幼兒、老年人和慢性病患者可能出現(xiàn)脫水等并發(fā)癥,表現(xiàn)為尿量減少、口干、眼窩凹陷。免疫缺陷患者病程可能延長至4-6天。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識(shí)改變時(shí)提示可能合并其他感染。
三、家庭護(hù)理要點(diǎn)
使用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升液體。嘔吐緩解后嘗試進(jìn)食米湯、饅頭等低渣食物?;颊卟途咝鑶为?dú)消毒,嘔吐物用含氯消毒劑處理。癥狀完全消失后仍需隔離48小時(shí)。
恢復(fù)期應(yīng)避免生冷、高糖及乳制品,可適量補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。保持室內(nèi)通風(fēng),接觸患者后需用肥皂水洗手20秒。建議半年內(nèi)避免生食貝類等高風(fēng)險(xiǎn)食品,集體單位暴發(fā)時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告疾控部門。適當(dāng)進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)胃腸功能。