濕疹變白色點(diǎn)點(diǎn)可能由色素減退、炎癥后白斑、真菌感染、藥物反應(yīng)或皮膚屏障修復(fù)等因素引起，需結(jié)合具體癥狀判斷恢復(fù)進(jìn)程。
濕疹炎癥消退后局部黑色素細(xì)胞功能暫時(shí)受抑，表現(xiàn)為邊界模糊的淡白色斑片。避免搔抓刺激，日常使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜促進(jìn)皮膚修復(fù)，多數(shù)情況下3-6個(gè)月可逐漸復(fù)色。
長(zhǎng)期反復(fù)搔抓導(dǎo)致表皮損傷，可能形成永久性色素脫失斑。此類白點(diǎn)常伴隨皮膚紋理改變，需通過(guò)308nm準(zhǔn)分子光或窄譜UVB光療刺激黑色素再生，聯(lián)合外用他克莫司軟膏改善癥狀。
白色念珠菌或馬拉色菌繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)白色鱗屑性斑疹。皮損邊緣常有紅暈和細(xì)小脫屑，確診需真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑治療，嚴(yán)重者口服伊曲康唑。
長(zhǎng)期使用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素可能引起局部皮膚萎縮和色素減退。表現(xiàn)為皮膚變薄發(fā)亮伴毛細(xì)血管擴(kuò)張，需逐步替換為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如吡美莫司，配合膠原蛋白敷料修復(fù)。
表皮新生過(guò)程中角質(zhì)層暫時(shí)性增厚可呈現(xiàn)白色顆粒狀外觀。此時(shí)皮膚干燥減輕、瘙癢消失，提示進(jìn)入恢復(fù)期，繼續(xù)使用含尿素的潤(rùn)膚劑，避免過(guò)度清潔即可。
濕疹恢復(fù)期需觀察白色點(diǎn)點(diǎn)的演變趨勢(shì)，伴隨瘙癢減輕、皮損變平為好轉(zhuǎn)跡象。日常穿著純棉衣物減少摩擦，控制洗澡水溫在37℃以下，每周2-3次燕麥浴可舒緩皮膚。飲食注意補(bǔ)充維生素E和亞麻酸，避免辛辣刺激食物。若白點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)大或出現(xiàn)糜爛滲液，需及時(shí)排查特應(yīng)性皮炎或白癜風(fēng)等并發(fā)癥。
