梅毒滴度降至1：4以下且持續(xù)穩(wěn)定6個(gè)月以上時(shí)，通常認(rèn)為傳染性極低。血清固定反應(yīng)滴度長(zhǎng)期維持在低水平不下降者需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估。
1、梅毒滴度與傳染性的關(guān)系：
梅毒螺旋體抗體滴度通過(guò)RPR或TRUST檢測(cè)反映疾病活動(dòng)度。治療前高滴度如1：32提示強(qiáng)傳染性，規(guī)范驅(qū)梅治療后滴度下降速度與個(gè)體免疫狀態(tài)相關(guān)。早期梅毒患者接受足量青霉素治療后，約90%在12個(gè)月內(nèi)滴度轉(zhuǎn)陰或降至1：4以下，此時(shí)體液和性接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。但需注意神經(jīng)梅毒或心血管梅毒等特殊類型，即使滴度降低仍可能具有潛在傳染性。
2、不同階段的傳染期管理：
一期梅毒硬下疳期和二期梅毒疹期傳染性最強(qiáng)，未經(jīng)治療者可通過(guò)皮損滲出液傳播。完成治療的早期梅毒患者，建議每3個(gè)月復(fù)查滴度直至轉(zhuǎn)陰，期間應(yīng)避免無(wú)保護(hù)性行為。晚期梅毒患者若出現(xiàn)血清固定現(xiàn)象滴度維持在1：8以下超過(guò)2年，需通過(guò)腦脊液檢查排除神經(jīng)梅毒，此類情況雖理論傳染性低，但仍建議采取防護(hù)措施。
梅毒患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等降低免疫力的行為。性伴侶需同步篩查治療，衣物毛巾需單獨(dú)清洗消毒。復(fù)查期間可適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)新發(fā)皮損、視力異?；蝾^痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，不可僅憑滴度數(shù)值自行判斷傳染性。
