蛀牙會(huì)導(dǎo)致口臭。蛀牙形成的齲洞容易殘留食物殘?jiān)?，滋生?xì)菌并產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物，這些物質(zhì)是口臭的主要來(lái)源。
蛀牙引起的口臭與齲壞程度密切相關(guān)。淺齲階段可能僅表現(xiàn)為牙齒表面輕微脫礦，此時(shí)口臭癥狀較輕；中齲已形成明顯齲洞，食物嵌塞后發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生酸臭味；深齲接近牙髓時(shí)，可能伴隨牙髓壞死，腐敗組織會(huì)產(chǎn)生腐敗性口臭。若齲齒發(fā)展為根尖周炎，膿液滲出會(huì)加重口腔異味。
1、蛀牙引發(fā)口臭的機(jī)制：
齲齒表面的變形鏈球菌、乳酸桿菌等產(chǎn)酸菌會(huì)分解食物殘?jiān)a(chǎn)生酸性代謝產(chǎn)物腐蝕牙體。這些細(xì)菌同時(shí)會(huì)分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生硫化氫、甲基硫醇等具有腐敗雞蛋氣味的化合物。齲洞內(nèi)滯留的肉類(lèi)、奶制品等高蛋白食物殘?jiān)?，在厭氧環(huán)境下更易被細(xì)菌分解產(chǎn)生異味。
2、合并其他口腔問(wèn)題時(shí)的口臭：
當(dāng)蛀牙伴隨牙齦炎時(shí)，牙齦邊緣堆積的菌斑會(huì)釋放更多硫化物；若齲齒導(dǎo)致牙髓壞死，壞死組織分解會(huì)產(chǎn)生腐胺、尸胺等惡臭物質(zhì)；根尖膿腫形成的瘺管可能持續(xù)排出膿液，混合血液和細(xì)菌代謝物會(huì)產(chǎn)生顯著異味。這類(lèi)情況需通過(guò)根管治療清除感染源。
改善蛀牙相關(guān)口臭需每日使用含氟牙膏配合牙線清潔，重點(diǎn)清理齲洞嵌塞物；飯后用沖牙器沖洗口腔；定期進(jìn)行超聲波潔牙去除牙結(jié)石。飲食上減少精制糖攝入，增加芹菜、蘋(píng)果等富含膳食纖維的咀嚼性食物幫助自潔牙齒。已形成的齲齒應(yīng)及時(shí)充填治療，深齲需進(jìn)行根管治療以徹底消除感染源。
