深齲多數(shù)情況下可以直接補(bǔ)牙。齲壞程度未累及牙髓時(shí)，通過(guò)清除腐質(zhì)后可直接使用復(fù)合樹(shù)脂或玻璃離子等材料充填，但需結(jié)合臨床檢查判斷牙髓狀態(tài)。
一、可直接補(bǔ)牙的情況：
當(dāng)齲損局限于牙本質(zhì)中層或深層，且無(wú)自發(fā)痛、冷熱刺激痛等牙髓炎癥狀時(shí)，可直接補(bǔ)牙。治療需徹底去除軟化腐質(zhì)，采用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓，再用高強(qiáng)度充填材料恢復(fù)牙齒形態(tài)。術(shù)后需避免患側(cè)咀嚼硬物1-2周，定期復(fù)查牙髓活力。
二、需先行牙髓治療的情況：
若齲壞已導(dǎo)致牙髓暴露或出現(xiàn)夜間痛、放射性疼痛，則需先進(jìn)行根管治療。這種情況可能與細(xì)菌毒素侵入牙髓、局部免疫反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為冷熱刺激持續(xù)性疼痛、咬合不適等癥狀。完成根管治療后需全冠修復(fù)防止牙體折裂。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔，每半年進(jìn)行口腔檢查。深齲患者需控制甜食攝入頻率，餐后及時(shí)漱口。出現(xiàn)牙齦腫痛或咬合異常需及時(shí)復(fù)診，避免繼發(fā)根尖周炎。對(duì)于牙釉質(zhì)發(fā)育不全等高危人群，可每季度接受專(zhuān)業(yè)涂氟保護(hù)。
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