腎盂輸尿管成形術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低，但存在個(gè)體差異。手術(shù)成功率和術(shù)后恢復(fù)情況與患者基礎(chǔ)病情、手術(shù)方式及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
1. 影響術(shù)后復(fù)發(fā)的關(guān)鍵因素：
先天性腎盂輸尿管連接部狹窄患者術(shù)后復(fù)發(fā)率約5%-10%，多與瘢痕增生或解剖結(jié)構(gòu)異常未完全糾正有關(guān)。成人繼發(fā)性狹窄患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更低，但若存在結(jié)石殘留、尿路感染未控制等誘因，可能增加復(fù)發(fā)概率。術(shù)后定期復(fù)查超聲或尿路造影可早期發(fā)現(xiàn)異常。
2. 降低復(fù)發(fā)的術(shù)后管理措施：
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，防止吻合口張力過大。建議每日飲水量維持在2000毫升以上，減少尿液濃縮對(duì)吻合口的刺激。留置雙J管期間可能出現(xiàn)輕微血尿或尿頻，屬正?，F(xiàn)象，但出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需及時(shí)就診。
術(shù)后飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入以防水腫，適當(dāng)增加冬瓜、薏仁等利水食材。恢復(fù)期可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免憋尿及久坐。建議術(shù)后1、3、6個(gè)月分別復(fù)查尿常規(guī)、泌尿系超聲，觀察腎積水改善情況。保持會(huì)陰部清潔，預(yù)防尿路感染，術(shù)后1年內(nèi)避免游泳、盆浴等可能引發(fā)感染的活動(dòng)。
