月經(jīng)量過多醫(yī)學(xué)上稱為月經(jīng)過多可能由多種因素引起，常見原因包括激素失衡、子宮結(jié)構(gòu)異常、凝血功能障礙及全身性疾病等。以下是：
激素水平紊亂是月經(jīng)過多的主要生理性因素之一。青春期或圍絕經(jīng)期女性因卵巢功能不穩(wěn)定，雌激素與孕激素比例失調(diào)，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增厚，脫落時出血量增加。多囊卵巢綜合征患者也常伴隨無排卵性子宮出血。
子宮病變是病理性因素中的重要原因。子宮肌瘤尤其是黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積并干擾子宮收縮；子宮內(nèi)膜息肉或腺肌癥則直接導(dǎo)致內(nèi)膜組織異常增生。這些結(jié)構(gòu)性改變可使經(jīng)期出血量增加50%以上，部分患者還伴有血塊增多或經(jīng)期延長。
凝血功能異常需特別關(guān)注。特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病等血液病會降低凝血效率，表現(xiàn)為經(jīng)血不易凝固。長期服用抗凝藥物如華法林也可能導(dǎo)致月經(jīng)量較用藥前顯著增加。
全身性疾病如甲狀腺功能減退、肝硬化等代謝障礙疾病，會通過影響凝血因子合成或激素代謝間接導(dǎo)致月經(jīng)過多。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病還可能引發(fā)子宮內(nèi)膜血管炎性改變。
子宮內(nèi)膜惡性病變雖屬罕見但不容忽視。子宮內(nèi)膜癌早期可能僅表現(xiàn)為月經(jīng)量漸進(jìn)性增多，尤其肥胖、高血壓或糖尿病等高危人群需及時排查。
若月經(jīng)周期中出血量持續(xù)超過80毫升約浸透16片標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生巾，或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，建議盡早就診婦科。醫(yī)生可能通過超聲檢查、激素六項檢測或?qū)m腔鏡等手段明確病因，并根據(jù)檢查結(jié)果制定個性化治療方案。
