短效避孕藥的副作用多數(shù)屬于輕微可控范圍。常見副作用包括惡心、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血等，通常2-3個月可自行緩解，嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率低于1%。
短效避孕藥副作用主要與激素水平變化有關(guān)。惡心嘔吐多發(fā)生在用藥初期，與雌激素刺激胃黏膜相關(guān)，建議隨餐服用減輕癥狀。乳房脹痛由孕激素促進乳腺腺泡發(fā)育導(dǎo)致，可穿戴支撐型內(nèi)衣緩解。突破性出血常見于前三個用藥周期，因子宮內(nèi)膜適應(yīng)性改變引起，持續(xù)出血超過7天需就醫(yī)。
少數(shù)情況可能出現(xiàn)血栓風(fēng)險升高，與凝血功能改變相關(guān)。年齡超過35歲且吸煙者、有血栓病史或家族史人群需謹(jǐn)慎使用。偏頭痛伴隨視覺異?；蛑w麻木時，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)排查腦血管意外。
用藥期間需定期監(jiān)測血壓和肝功能。地屈孕酮、炔雌醇環(huán)丙孕酮等第三代孕激素制劑副作用相對較輕。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、黃疸或嚴(yán)重抑郁情緒，建議更換避孕方式。
