胰腺癌患者需注重營養(yǎng)支持以改善治療效果和生活質量。營養(yǎng)支持主要通過維持體重、增強免疫力、減輕治療副作用、促進組織修復、降低并發(fā)癥風險五個方面發(fā)揮作用。
1、維持體重：
胰腺癌常導致消化吸收功能障礙，約80%患者存在體重下降。充足的熱量攝入可減少肌肉流失，避免惡病質發(fā)生。建議選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉泥、蛋羹，必要時在醫(yī)生指導下使用腸內營養(yǎng)制劑。
2、增強免疫：
營養(yǎng)不良會顯著降低淋巴細胞活性。每日補充足量維生素A/C/D及鋅元素，可通過提升中性粒細胞功能增強抗感染能力。臨床數(shù)據(jù)顯示，規(guī)范營養(yǎng)支持可使術后感染率降低40%。
3、減輕副作用：
化療引起的惡心嘔吐易導致進食困難。分次少量進食、選用低脂流質飲食能緩解癥狀。含姜汁飲品、維生素B6補充可改善消化道反應，幫助維持基礎營養(yǎng)攝入。
4、促進修復：
術后恢復期對蛋白質需求增加50%。每公斤體重需1.2-1.5克優(yōu)質蛋白，如乳清蛋白、大豆分離蛋白等。同時補充精氨酸、谷氨酰胺等條件必需氨基酸，可加速傷口愈合。
5、降低并發(fā)癥：
低蛋白血癥患者術后吻合口瘺風險升高3倍。術前7天開始營養(yǎng)干預，使血清白蛋白≥30g/L，能有效減少胰瘺、腹腔感染等嚴重并發(fā)癥。對于消化功能障礙者，需采用短肽型或要素型腸內營養(yǎng)劑。
胰腺癌患者應建立個體化營養(yǎng)方案，每日監(jiān)測體重變化。烹調方式以蒸煮為主，避免油炸辛辣?？蛇m量增加橄欖油、中鏈甘油三酯等高效供能物質。餐前30分鐘飲用少量檸檬水刺激消化酶分泌，餐后保持坐位30分鐘促進排空。合并糖尿病者需選用低血糖指數(shù)食物，如燕麥、藜麥等全谷物。營養(yǎng)師指導下，可搭配乳鐵蛋白、益生菌等功能性食品調節(jié)腸道微生態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)食欲減退或體重周下降＞2%時，需及時就醫(yī)調整支持方案。
