宮頸原位癌屬于癌前病變階段，尚未突破基底膜向深層組織浸潤(rùn)，醫(yī)學(xué)上認(rèn)為其惡性程度較低且治愈率較高。通過(guò)規(guī)范治療可有效阻止病情進(jìn)展為浸潤(rùn)癌，預(yù)后通常良好。
一、疾病特點(diǎn)與臨床分期：
宮頸原位癌指異常細(xì)胞局限于宮頸上皮內(nèi)，屬于宮頸上皮內(nèi)瘤變?nèi)?jí)。根據(jù)國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟分期標(biāo)準(zhǔn)，該階段病變未發(fā)生間質(zhì)浸潤(rùn)，五年生存率超過(guò)95%。典型表現(xiàn)包括接觸性出血、陰道異常排液，部分患者可能無(wú)明顯癥狀，需通過(guò)宮頸細(xì)胞學(xué)篩查發(fā)現(xiàn)。
二、規(guī)范化治療措施：
臨床主要采用宮頸錐切術(shù)治療，通過(guò)環(huán)形電切或冷刀錐切完整切除病變組織。對(duì)于無(wú)生育需求患者，可選擇全子宮切除術(shù)。術(shù)后需定期隨訪宮頸細(xì)胞學(xué)和人乳頭瘤病毒檢測(cè)，推薦術(shù)后第1年每3-6個(gè)月復(fù)查，之后每年篩查直至終身。
三、預(yù)后影響因素：
治療效果與病變范圍、切緣狀態(tài)密切相關(guān)。切緣陰性者復(fù)發(fā)率低于5%，若切緣陽(yáng)性需二次手術(shù)或密切監(jiān)測(cè)。合并高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后應(yīng)避免吸煙、長(zhǎng)期口服避孕藥等危險(xiǎn)因素
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免盆浴及性生活，日常選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，推薦食用鯽魚(yú)豆腐湯、菌菇燉雞等促進(jìn)創(chuàng)面愈合的膳食。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如八段錦、快走等，有助于增強(qiáng)免疫力。保持規(guī)律作息和樂(lè)觀心態(tài)對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)具有積極作用，建議建立長(zhǎng)期隨訪檔案并接種人乳頭瘤病毒疫苗。
