腿部靜脈血栓的癥狀可能由血管內皮損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)等因素引起，通常表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅、皮溫升高、淺靜脈擴張等癥狀。
1、腫脹：血栓阻塞靜脈導致血液回流受阻，患肢出現(xiàn)凹陷性水腫，常見于小腿或大腿。抬高患肢可暫時緩解，長期站立或行走后加重。需通過彈力襪壓迫治療，必要時使用抗凝藥物如低分子肝素、華法林、利伐沙班。
2、疼痛：血栓刺激血管壁神經(jīng)引發(fā)鈍痛或痙攣性疼痛，活動時加劇。疼痛多集中于小腿腓腸肌或大腿內側，可能伴隨壓痛。建議臥床休息時墊高患肢，疼痛劇烈時可短期服用布洛芬、對乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥。
3、皮膚改變：局部靜脈高壓導致皮膚發(fā)紅、發(fā)熱，后期可能出現(xiàn)色素沉著或濕疹樣變。皮膚觸診有緊繃感，指壓后褪色緩慢。需避免搔抓，每日用溫水清潔后涂抹保濕霜，嚴重時使用氫化可的松軟膏。
4、淺靜脈擴張：深靜脈回流受阻后，淺靜脈代償性擴張，表現(xiàn)為皮下青紫色條索狀突起。長期可能進展為靜脈曲張，需避免久站久坐，每日進行踝泵運動促進回流，必要時行大隱靜脈高位結扎術。
5、全身癥狀：當血栓脫落引發(fā)肺栓塞時，可能出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血。這種情況需立即就醫(yī)，通過CT肺動脈造影確診，治療包括吸氧、溶栓治療或下腔靜脈濾器植入術。
日常護理需控制體重，避免高鹽飲食，多攝入深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。每周進行3-5次游泳、騎自行車等低沖擊運動，睡眠時用枕頭墊高下肢15-20厘米。戒煙限酒，定期監(jiān)測D-二聚體指標，長途旅行時每2小時活動下肢5分鐘。出現(xiàn)單側肢體突發(fā)腫脹或疼痛持續(xù)加重時，需12小時內就診血管外科。
