喉嚨異物感可通過喉鏡或食管鏡檢查明確病因，選擇依據(jù)包括癥狀定位、伴隨表現(xiàn)及醫(yī)生評(píng)估。喉鏡適用于聲門以上部位檢查，食管鏡則針對(duì)下咽至食管段異物排查。
喉鏡主要觀察會(huì)厭、聲帶等上呼吸道結(jié)構(gòu)，若異物感隨吞咽加重或伴有聲音嘶啞，優(yōu)先選擇喉鏡。食管鏡適用于胸骨后異物感或進(jìn)食梗阻感，可探查梨狀窩、食管入口等深部區(qū)域。
電子喉鏡采用經(jīng)鼻入路，直徑約3-5毫米，檢查時(shí)無需麻醉。食管鏡需咽喉表面麻醉，管徑較粗約9毫米，能進(jìn)行活檢和異物取出操作。
喉鏡檢查并發(fā)癥率低于1%，可能出現(xiàn)鼻黏膜出血。食管鏡存在食管穿孔風(fēng)險(xiǎn)0.01%-0.1%，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥，術(shù)后需禁食2小時(shí)觀察。
喉鏡檢查前需清潔鼻腔，禁食2小時(shí)。食管鏡檢查要求空腹6小時(shí)以上，需攜帶心電圖報(bào)告，高血壓患者需提前控制血壓。
對(duì)于跨區(qū)域病變，可先后進(jìn)行喉鏡與食管鏡檢查?，F(xiàn)代高清胃鏡具備NBI模式，能一次性完成咽喉-食管-胃的全程觀察。
檢查后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食過熱、辛辣食物，用生理鹽水漱口減少黏膜刺激。出現(xiàn)持續(xù)胸痛或嘔血需立即就醫(yī)。日常避免進(jìn)食帶刺魚類、果核等高風(fēng)險(xiǎn)食物，進(jìn)食時(shí)保持專注可預(yù)防異物殘留。反復(fù)出現(xiàn)異物感應(yīng)排查反流性食管炎、咽部神經(jīng)官能癥等潛在疾病。
