老年人駝背多數(shù)情況下可以通過非手術(shù)方式改善。矯正方法主要有姿勢訓練、物理治療、支具輔助、藥物治療和手術(shù)治療。
1、姿勢訓練:
通過針對性鍛煉增強背部肌肉力量,如靠墻站立、瑜伽貓牛式等動作,每天堅持15-20分鐘能有效改善姿勢性駝背。核心肌群訓練可減輕脊柱壓力,配合呼吸練習效果更佳。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行,避免過度拉伸造成損傷。
2、物理治療:
熱敷、電療和超聲波等物理手段能緩解肌肉僵硬疼痛,增加脊柱活動度。手法整脊可調(diào)整輕微椎體錯位,但嚴重骨質(zhì)疏松者需謹慎。建議每周2-3次治療,配合家庭康復(fù)訓練效果更持久。
3、支具輔助:
定制矯形支具適用于中度駝背,通過外力支撐幫助脊柱保持生理曲度。需每日佩戴4-6小時,避免長期依賴導(dǎo)致肌肉萎縮。選擇透氣性好的輕便材質(zhì),定期調(diào)整松緊度以保證矯正效果。
4、藥物治療:
骨質(zhì)疏松引起的駝背需使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨吸收藥物,配合鈣劑和維生素D。疼痛明顯時可短期使用塞來昔布等非甾體抗炎藥。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,定期監(jiān)測骨密度變化。
5、手術(shù)治療:
嚴重脊柱變形伴神經(jīng)壓迫時考慮椎體成形術(shù)或脊柱矯形術(shù),適用于保守治療無效且生活質(zhì)量嚴重受影響者。術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后需長期康復(fù)訓練維持效果。手術(shù)風險較高,需充分醫(yī)患溝通。
日常建議攝入富含鈣質(zhì)的乳制品、深綠色蔬菜,每天曬太陽20分鐘促進維生素D合成。低強度運動如游泳、太極可增強肌肉協(xié)調(diào)性,避免提重物和突然彎腰動作。使用硬板床配合低枕,坐立時保持耳垂、肩峰、髖關(guān)節(jié)在同一直線。定期進行骨密度檢測,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)可顯著延緩駝背進展。心理疏導(dǎo)同樣重要,幫助老人建立積極康復(fù)信心。