頜骨囊腫可通過手術(shù)刮治、輔助藥物治療、定期復(fù)查、口腔衛(wèi)生維護(hù)、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。頜骨囊腫通常由牙源性感染、頜骨發(fā)育異常、創(chuàng)傷性因素、慢性炎癥刺激、遺傳性因素等原因引起。
1、手術(shù)刮治：
頜骨囊腫刮治需通過外科手術(shù)徹底清除囊壁組織，常用術(shù)式包括開窗減壓術(shù)和頜骨囊腫刮除術(shù)。術(shù)中需配合影像導(dǎo)航定位囊腫范圍，刮除后使用生理鹽水沖洗創(chuàng)腔，必要時(shí)植入人工骨粉促進(jìn)骨缺損修復(fù)。術(shù)后需病理檢查排除腫瘤性病變。
2、輔助用藥：
術(shù)后可配合使用頭孢克肟、甲硝唑、克林霉素等抗生素預(yù)防感染。疼痛明顯者可短期服用布洛芬或?qū)σ阴０被印?duì)于復(fù)發(fā)性囊腫，可考慮注射硬化劑如平陽霉素輔助治療，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
3、定期復(fù)查：
術(shù)后1個(gè)月需拍攝曲面斷層片評(píng)估骨愈合情況，之后每3-6個(gè)月復(fù)查一次直至骨腔完全修復(fù)。復(fù)發(fā)高危患者需終身隨訪，監(jiān)測(cè)手段包括CBCT檢查和核素骨掃描，發(fā)現(xiàn)早期復(fù)發(fā)灶可及時(shí)干預(yù)。
4、口腔護(hù)理：
術(shù)后2周內(nèi)使用氯己定含漱液維持口腔清潔，避免刷牙刺激創(chuàng)面。飲食應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)如牛奶、米湯，逐步過渡到軟食。禁止吸煙飲酒，避免用患側(cè)咀嚼硬物，使用沖牙器清潔手術(shù)區(qū)域鄰牙。
5、營(yíng)養(yǎng)支持：
恢復(fù)期需保證每日攝入60g以上優(yōu)質(zhì)蛋白，推薦食用魚肉、雞蛋、豆腐等。補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成，鈣質(zhì)攝入不低于800mg/日。可適量食用獼猴桃、西蘭花、乳制品等，必要時(shí)服用鈣劑和維生素D制劑。
術(shù)后康復(fù)期應(yīng)保持每日30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)口出血。建議持續(xù)使用含氟牙膏預(yù)防鄰牙齲壞，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。若出現(xiàn)術(shù)區(qū)腫脹疼痛加劇或滲液，需立即返診排除感染。長(zhǎng)期觀察需關(guān)注咬合關(guān)系變化，必要時(shí)進(jìn)行正畸干預(yù)。
