潰瘍性直腸炎可能由免疫系統(tǒng)異常、腸道菌群失衡、遺傳因素、環(huán)境刺激及精神壓力等因素引起。該病主要表現(xiàn)為直腸黏膜的慢性非特異性炎癥，通常伴隨反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便及里急后重感。
免疫系統(tǒng)異常是潰瘍性直腸炎的核心發(fā)病機(jī)制?；颊叩拿庖呒?xì)胞錯誤攻擊腸道黏膜，導(dǎo)致持續(xù)炎癥反應(yīng)。臨床可通過免疫調(diào)節(jié)劑如美沙拉嗪、硫唑嘌呤控制病情，嚴(yán)重時需使用生物制劑如英夫利昔單抗。
腸道菌群紊亂與疾病活動度密切相關(guān)。腸道有害菌過度增殖可能破壞黏膜屏障，誘發(fā)炎癥。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌可輔助調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡，但需結(jié)合規(guī)范治療。
遺傳易感性占發(fā)病因素的20%-30%。直系親屬患病者發(fā)病率顯著升高，與HLA-DRB1等基因多態(tài)性相關(guān)。此類患者需更早進(jìn)行腸鏡篩查，尤其出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血癥狀時。
環(huán)境因素如高脂飲食、吸煙、非甾體抗炎藥使用可能加重黏膜損傷。建議避免辛辣刺激食物，戒煙并謹(jǐn)慎使用止痛藥物。部分患者對牛奶等食物不耐受，需記錄飲食日記排查誘因。
長期精神壓力可通過腦-腸軸途徑影響腸道免疫功能。焦慮抑郁狀態(tài)可能誘發(fā)病情反復(fù)，心理疏導(dǎo)聯(lián)合放松訓(xùn)練可改善癥狀。疾病急性期需及時就醫(yī)，避免自行使用止瀉藥掩蓋病情。
