孕期營養(yǎng)過?？赡茉黾尤焉锲谔悄虿?、巨大兒、難產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。孕期營養(yǎng)需求雖增加，但過量攝入會(huì)導(dǎo)致母體代謝負(fù)擔(dān)加重和胎兒發(fā)育異常，需通過科學(xué)膳食管理控制體重增長。
營養(yǎng)過剩主要與三個(gè)生理性因素有關(guān)。熱量攝入超標(biāo)是常見原因，孕婦盲目進(jìn)補(bǔ)高糖高脂食物如糕點(diǎn)、油炸食品，易超出每日2000-2200千卡的需求量。飲食結(jié)構(gòu)失衡表現(xiàn)為蛋白質(zhì)或主食過量，每日肉類超過200克或主食超過300克均可能造成營養(yǎng)堆積。運(yùn)動(dòng)不足導(dǎo)致消耗減少，部分孕婦誤以為臥床有利保胎，實(shí)際建議每天進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
兩種病理性因素需特別注意。妊娠期糖尿病與胰島素抵抗加重有關(guān)，可能引發(fā)羊水過多、早產(chǎn)，需通過血糖監(jiān)測和營養(yǎng)科指導(dǎo)調(diào)整飲食。妊娠高血壓綜合征常伴隨水腫、蛋白尿，過量鈉鹽攝入會(huì)加重病情，每日食鹽應(yīng)控制在5克以內(nèi)。
營養(yǎng)過剩的干預(yù)需分階段實(shí)施。孕早期重點(diǎn)控制體重增速，每月增長不超過2公斤，避免高糖水果如荔枝、龍眼過量食用。孕中晚期增加膳食纖維攝入，選擇燕麥、芹菜等食物增強(qiáng)飽腹感，每周測量腰圍和宮高。出現(xiàn)體重增長過快時(shí)，建議在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜，必要時(shí)轉(zhuǎn)診至營養(yǎng)科。
胎兒超聲顯示預(yù)估體重超過同孕周標(biāo)準(zhǔn)10%時(shí)，需排查妊娠期代謝異常。孕期體重管理需貫穿整個(gè)妊娠期，定期產(chǎn)檢能早期發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)失衡問題。
