男性兩側睪丸存在輕微不對稱屬于常見現(xiàn)象。多數(shù)情況下右側睪丸略大于左側，差異在1毫升以內屬于正常生理范圍，通常與胚胎發(fā)育過程中睪丸下降時間差異有關。
睪丸大小差異主要受三類因素影響。生理性因素包括先天性睪丸發(fā)育差異和精索靜脈供血不對稱，這類情況通常無需特殊處理。病理性因素需關注精索靜脈曲張和睪丸炎，前者可能伴隨陰囊墜脹感，后者常伴有紅腫熱痛；睪丸腫瘤或外傷后萎縮也可能導致單側體積改變，可能伴隨質地變硬或持續(xù)疼痛。
觀察睪丸異常需重點關注五項指標。短期內體積明顯變化需警惕，正常成人睪丸長徑約3.5-5厘米；觸診發(fā)現(xiàn)質地硬化或結節(jié)；伴隨陰囊皮膚顏色改變；出現(xiàn)持續(xù)墜脹或放射痛；伴有不明原因發(fā)熱或體重下降。建議每月自我檢查，采用站立位觸診比較兩側大小和質地。
需要就醫(yī)的情況包括三種表現(xiàn)。兩側體積差超過正常睪丸的20%；伴隨排尿異?；蜓?；觸摸到異常腫塊。泌尿外科會通過陰囊超聲和激素水平檢測進行評估，必要時進行腫瘤標志物篩查。
日常護理應注意三個方面。避免長時間騎行或壓迫陰囊；選擇透氣寬松的內褲；定期進行溫水坐浴改善血液循環(huán)。病理性因素導致的大小差異可能需要藥物或手術治療，如精索靜脈曲張可考慮顯微結扎術，睪丸腫瘤需根據(jù)病理類型制定方案。
