小腿靜脈曲張可能由長期站立、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、靜脈瓣膜功能不全、深靜脈血栓等因素引起。
1、長期站立:
長時(shí)間保持站立姿勢會增加下肢靜脈壓力,導(dǎo)致血液回流受阻。重力作用下靜脈血管逐漸擴(kuò)張變形,靜脈瓣膜閉合不全進(jìn)一步加重血液淤積。日常需避免連續(xù)站立超過1小時(shí),適當(dāng)抬高雙腿促進(jìn)血液回流。
2、缺乏運(yùn)動(dòng):
小腿肌肉泵功能減弱是重要誘因。腓腸肌收縮不足會降低靜脈回流效率,久坐人群風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。建議每日進(jìn)行快走、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng),配合踝泵運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉收縮力。
3、體重超標(biāo):
肥胖者腹腔壓力增高會阻礙下肢靜脈回流,脂肪堆積壓迫血管壁。體重指數(shù)每增加5kg/m2,患病風(fēng)險(xiǎn)上升40%??刂泼咳諢崃繑z入在1500-1800大卡,優(yōu)先選擇高纖維低脂飲食。
4、瓣膜功能不全:
可能與先天結(jié)締組織發(fā)育異?;蚝筇祆o脈炎有關(guān),表現(xiàn)為血液逆流、血管迂曲擴(kuò)張。臨床可見踝部色素沉著、濕疹樣改變等癥狀。壓力治療是基礎(chǔ)手段,分級彈力襪需持續(xù)穿戴8-12小時(shí)。
5、血栓后遺癥:
深靜脈血栓形成后破壞瓣膜結(jié)構(gòu),血液回流受阻導(dǎo)致繼發(fā)性曲張。常伴隨患肢腫脹、皮膚潰瘍等癥狀。靜脈造影確診后可采用射頻消融術(shù)或硬化劑注射治療。
每日攝入500g深色蔬菜補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管彈性,游泳等水中運(yùn)動(dòng)可借助浮力減輕下肢壓力。睡眠時(shí)墊高小腿15-20厘米,避免穿過緊的褲襪影響血液循環(huán)。出現(xiàn)皮膚潰瘍或持續(xù)疼痛需及時(shí)血管外科就診。