睪丸扭傷可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、外力撞擊、先天發(fā)育異常、睪丸系膜過長、隱睪癥等原因引起，可通過手法復(fù)位、藥物鎮(zhèn)痛、精索固定術(shù)、睪丸固定術(shù)、生活方式調(diào)整等方式治療。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)：
足球、籃球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)時(shí)陰囊部位遭受擠壓或扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致精索血管扭曲影響血供。需立即停止運(yùn)動(dòng)并采用冰敷緩解腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、外力撞擊：
騎跨傷或直接暴力沖擊會(huì)使睪丸在鞘膜腔內(nèi)旋轉(zhuǎn)。損傷后需佩戴陰囊托帶減輕下垂?fàn)坷?，疼痛明顯時(shí)可服用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或塞來昔布等非甾體抗炎藥。
3、先天發(fā)育異常：
鞘膜壁層與睪丸連接松弛者更易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。此類患者需避免長時(shí)間騎車或重體力勞動(dòng)，睡眠時(shí)建議穿緊身內(nèi)褲減少睪丸活動(dòng)度。
4、睪丸系膜過長：
精索末端附著異常導(dǎo)致睪丸活動(dòng)度過大，可能與遺傳因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為突發(fā)陰囊劇痛伴惡心嘔吐，確診后需在6小時(shí)內(nèi)行開放復(fù)位術(shù)或睪丸固定術(shù)。
5、隱睪癥：
未降入陰囊的睪丸因位置異常更易扭轉(zhuǎn)。這類患者需定期超聲檢查，一旦發(fā)生扭轉(zhuǎn)需立即手術(shù)探查，必要時(shí)行睪丸切除術(shù)預(yù)防壞死。
日常應(yīng)選擇有防護(hù)功能的運(yùn)動(dòng)護(hù)具，避免高糖高脂飲食以維持正常激素水平，每周進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌群穩(wěn)定性。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或陰囊皮膚變色時(shí)需急診就醫(yī)，黃金救治時(shí)間為發(fā)病后4-6小時(shí)。
