口腔活檢一般能檢測(cè)出口腔白斑、口腔扁平苔蘚、口腔鱗狀細(xì)胞癌、口腔黏膜下纖維化、口腔結(jié)核等疾病?？谇换顧z是通過(guò)取口腔組織進(jìn)行病理檢查，有助于明確病變性質(zhì)。
1、口腔白斑
口腔白斑是口腔黏膜上出現(xiàn)的白色斑塊，屬于癌前病變?？谇换顧z可以明確白斑的病理類(lèi)型，判斷是否存在異常增生或癌變傾向。對(duì)于輕度異常增生的白斑，可通過(guò)戒煙戒酒、補(bǔ)充維生素A等方式干預(yù)；中重度異常增生可能需要手術(shù)切除。常見(jiàn)伴隨癥狀包括黏膜粗糙感、灼痛感等。
2、口腔扁平苔蘚
口腔扁平苔蘚是一種慢性炎癥性疾病，表現(xiàn)為黏膜網(wǎng)狀白紋或糜爛?；顧z可觀察到特征性的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)帶。治療上可使用糖皮質(zhì)激素軟膏局部涂抹，頑固病例可能需要口服羥氯喹。該病可能與精神壓力、免疫異常等因素相關(guān)，常伴有進(jìn)食疼痛癥狀。
3、口腔鱗狀細(xì)胞癌
口腔鱗癌是常見(jiàn)的口腔惡性腫瘤，活檢能確診腫瘤分化程度和浸潤(rùn)深度。早期表現(xiàn)為長(zhǎng)期不愈的潰瘍或硬結(jié)，中晚期可能出現(xiàn)疼痛、出血等癥狀。治療方案包括手術(shù)切除、放射治療等，需根據(jù)病理結(jié)果制定個(gè)體化方案。吸煙飲酒是主要危險(xiǎn)因素。
4、口腔黏膜下纖維化
該病以黏膜下組織纖維化為特征，與咀嚼檳榔密切相關(guān)。活檢可見(jiàn)膠原纖維增生變性。患者常主訴口腔灼痛、張口受限等癥狀。治療需戒除檳榔，配合局部注射糖皮質(zhì)激素，嚴(yán)重者需手術(shù)松解纖維條索。
5、口腔結(jié)核
口腔結(jié)核較為少見(jiàn)，活檢可見(jiàn)典型結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死。臨床表現(xiàn)多為慢性潰瘍，可能伴有低熱、盜汗等全身癥狀。確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼、利福平等。多繼發(fā)于肺結(jié)核，需排查肺部病灶。
口腔活檢后需保持創(chuàng)口清潔，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。建議選擇溫涼流質(zhì)飲食，用生理鹽水漱口。術(shù)后出現(xiàn)明顯腫脹疼痛或出血不止應(yīng)及時(shí)復(fù)診。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變，對(duì)于存在長(zhǎng)期口腔潰瘍、白斑等異常表現(xiàn)者，建議盡早就醫(yī)明確診斷。
