慢性附睪炎可通過抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。慢性附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿液反流、免疫因素、外傷、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起。
1、抗生素治療
慢性附睪炎多由細(xì)菌感染引起,需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、多西環(huán)素等,可抑制細(xì)菌繁殖。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。若合并前列腺炎或尿路感染,需同步治療原發(fā)病灶。
2、物理治療
局部熱敷或溫水坐浴可促進(jìn)血液循環(huán),緩解陰囊脹痛癥狀。超短波理療能減輕組織水腫,加速炎癥吸收。治療期間應(yīng)避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng),防止會(huì)陰部受壓。物理治療需持續(xù)進(jìn)行一段時(shí)間才能顯現(xiàn)效果。
3、中藥調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為該病屬淋證范疇,可選用八正散、龍膽瀉肝湯等方劑清熱利濕。中成藥如癃清片、三金片具有抗炎作用。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位可疏通經(jīng)絡(luò)。中藥治療需辨證施治,避免寒涼藥物損傷脾胃。
4、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作或合并膿腫者,可行附睪切除術(shù)或附睪-睪丸切除術(shù)。輸精管結(jié)扎術(shù)適用于合并精液囊腫的患者。術(shù)前需評(píng)估生育需求,術(shù)后可能影響精子輸送功能。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。
5、生活方式調(diào)整
保持會(huì)陰部清潔干燥,避免穿緊身內(nèi)褲。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但需避免騎行等壓迫會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)。戒除煙酒,減少辛辣刺激食物攝入。規(guī)律性生活有助于前列腺液排出,但需避免過度頻繁。
慢性附睪炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,每隔一小時(shí)起身活動(dòng)。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)排尿,可適量食用南瓜子、西紅柿等富含抗氧化物質(zhì)的食物。急性發(fā)作期需臥床休息,陰囊托高減輕墜脹感。定期復(fù)查尿常規(guī)和超聲,監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等需及時(shí)就醫(yī),防止發(fā)展為睪丸膿腫或敗血癥。保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響康復(fù)進(jìn)程。