老年性陰道炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、外陰瘙癢、灼熱感、性交痛及尿頻尿急等癥狀。老年性陰道炎通常由雌激素水平下降、陰道菌群失調(diào)、局部衛(wèi)生不良、糖尿病控制不佳、長(zhǎng)期使用抗生素等因素引起。
1、陰道分泌物增多
老年性陰道炎患者常出現(xiàn)稀薄、淡黃色或血性的陰道分泌物，可能伴有異味。雌激素水平降低導(dǎo)致陰道黏膜變薄，分泌物性狀改變。日常需保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液。若合并感染可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏或雌三醇乳膏。
2、外陰瘙癢
外陰及陰道口持續(xù)性瘙癢是典型癥狀，可能伴隨皮膚干燥脫屑。與陰道黏膜萎縮、局部抵抗力下降有關(guān)。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免抓撓刺激。癥狀嚴(yán)重時(shí)可使用氫化可的松軟膏緩解瘙癢，或配合乳酸桿菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
3、灼熱感
排尿或清洗時(shí)出現(xiàn)陰道及外陰灼燒樣疼痛，多因萎縮的陰道黏膜受尿液或分泌物刺激所致。日?？蛇x用pH4弱酸性護(hù)理液清潔，癥狀明顯者需排除其他感染因素。醫(yī)生可能開具普羅雌烯陰道膠囊或結(jié)合雌激素軟膏改善黏膜狀態(tài)。
4、性交痛
陰道萎縮狹窄導(dǎo)致性交困難或疼痛，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)接觸性出血。建議同房前使用水溶性潤(rùn)滑劑，必要時(shí)局部應(yīng)用雌激素制劑增加陰道彈性。需注意排除宮頸病變等器質(zhì)性疾病。
5、尿頻尿急
萎縮性改變波及尿道口時(shí)易引發(fā)尿路刺激癥狀，可能誤診為泌尿系統(tǒng)感染。保持每日飲水充足，避免憋尿?？蓹z測(cè)尿常規(guī)鑒別，必要時(shí)使用雌激素局部治療改善尿道黏膜狀況。
老年性陰道炎患者應(yīng)加強(qiáng)日常護(hù)理，每日用溫水清洗外陰，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，適量攝入豆制品。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，排除其他特異性陰道炎或腫瘤性疾病。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低劑量雌激素治療，并定期復(fù)查乳腺和子宮內(nèi)膜情況。
